2024-02-28 養生.聰明飲食
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2024-02-27 慢病好日子.慢性腎臟病
慢病主題館【腎臟病】胖糖老壓藥痛史菸8大族群，提前留意腎臟疾病！
腎臟比你想像的還要會忍耐腎臟是一個沉默的器官，在腎臟病初期的時候幾乎沒有症狀，如果沒有定期健檢的習慣，很難發現腎臟其實已經出問題了，也因為這個原因造就了台灣人對於腎臟病的低認知率，根據過去研究資料顯示，每10個人只有不到1個人知道自己有腎臟病。為了提升國人對於腎臟病的病識感，醫界過去推出「泡水高貧倦」腎臟病五大症狀的口訣，也成功打入台灣人的心中，有越來越多民眾因為出現以上症狀，進一步去檢查才發現自己有腎臟病。然而，當出現「泡水高貧倦」五大症狀時，往往已經進展到慢性腎臟病後期，此階段能做的治療就會有所限制。腎臟病八大高危險族群「胖唐老鴨要痛死焉（胖糖老壓藥痛史菸）」為了降低腎臟病對於國人的影響，未來推廣的方向要再往更前端，也就是在疾病發現之前就提早讓國人了解腎臟病、知道哪些族群是屬於慢性腎臟病的高危險群。腎臟病防治基金會執行長、全新圓診所院長林裕峯醫師表示：「胖糖老壓藥痛史菸這個口訣，可以讓民眾了解什麼樣的族群是慢性腎臟病的高危險群，進而提早開始預防腎臟病的發生」這八個字分別代表不同的族群，接下來就一起來簡單了解吧！1.胖：肥胖肥胖指的是身體質量指數(BMI)超過標準值，一般來說正常體位的BMI介於18.5~24之間。BMI介於24~27屬於過重體位，BMI大於27以上就屬於肥胖體位。2.糖：糖尿病當空腹血糖>126 mg/dL或是糖化血色素(HbA1c)>6.5%時就就可能是有糖尿病了，若血糖長期處於過高的狀況，就會造成血管病變，影響到腎臟血流量及腎功能。3.老：65歲以上的人隨著年紀的增長，人體的器官也會隨之漸漸衰老，腎臟功能也會慢慢流失。4.壓：高血壓正常狀況下，血壓應該小於120/80mmHg，當血壓>120/80 mmHg就代表有高血壓的可能，建議去醫院進一步的檢查，持續的高血壓也會造成腎臟受損進而產生慢性腎臟病。5.藥：亂吃藥止痛藥有分為會傷腎以及不傷腎的，若長期自行亂服用止痛藥，就有可能會造成腎臟受損。要吃藥一定要先經過醫師的診斷、開立處方藥才可以服用，自己隨意購買成藥或是來路不明的黑藥丸都有可能造成腎臟受損，長期下來就可能造成慢性腎臟病的發生。6.痛：痛風當尿酸濃度上升，造成尿酸結晶沉積在關節所引起的關節炎，痛的時候連風吹過都覺得疼痛而得名。尿酸的結晶除了堆積在關節以外，也會堆積於腎臟，長期下來便會造成腎臟傷害。7.史：家族有腎臟病史慢性腎臟病跟遺傳有關連，家裡若有人罹患慢性腎臟病，自己得到慢性腎臟病的風險就會比較高，因此建議需要特別留意。8.菸：抽菸抽菸會刺激交感神經和腎素血管張力素系統，影響血壓和腎臟功能。養成定期健檢習慣 積極配合醫師治療本身已經有上述提到的八大危險族群的其中一項、甚至兩三項以上的人也不用過度擔心，要對腎臟造成實質的傷害通常是長期累積下來的，所以知道自己有符合八大族群其中幾項的話，應該要做的就是配合醫療團隊積極的治療。林裕峯醫師提醒：「千萬不要覺得慢性病對生活沒什麼影響就不管它，要從飲食選擇、生活習慣、藥物治療等多方向來改變，盡力將慢性病控制好，降低對於腎臟的傷害。」【慢病主題館】名家專欄財團法人腎臟病防治基金會致力普及健康生活方式和腎病防治觀念，期望將正確的腎臟病預防和治療觀念融入每個人的生活，打造健康腎臟友善環境，提供及腎臟疾病衛教、腎臟疾病篩檢服務病友，鼓勵及培育國內相關研究人員及專科醫生，提高醫療技術及品質，並提供基層醫療院所與相關學術單位腎臟及其相關疾病知識的交流平台，增進整體醫療水平。官方網站｜粉絲專頁｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-02-27 養生.營養食譜
烤地瓜不削皮可提升美味 專家推薦多加1物能不油炸卻又脆又甜
在家烤地瓜塊時，或許會發現雖然味道依舊香甜，卻少了酥脆的口感。烹飪網站Simply Recipes作者萊文（Rachel Levin）在經過無數次試驗後，發現一個秘訣，可讓地瓜塊在甜軟的內部與香脆的外表間取得完美平衡，而且還不用油炸，那就是撒點玉米澱粉（cornstarch）。玉米澱粉讓烤地瓜又香又脆萊文說，只需這項配料，就能讓烤地瓜塊從味甜但濕軟，變成又香又脆。玉米澱粉通常用來讓醬汁變得濃稠，但在烘烤之前將它抹在地瓜塊上，就像覆上一層吸水的薄膜，能讓地瓜塊表面在烤箱中變得酥脆，而內部卻不致變乾。這種口感上的對比，大大提升了烤地瓜塊的美味。萊文指出，首先將烤箱預熱至華氏425度（約攝氏218度），這是烤出香脆的最佳溫度。將地瓜洗淨或去皮，切成一口大小的塊狀，以確保均勻受熱。萊文說，她不削地瓜皮，一是為節省時間，二是喜歡地瓜皮烤熟後的口感。兩個大地瓜約需一湯匙玉米澱粉。萊文表示，將切好的地瓜塊放在大碗裡，撒上玉米澱粉，翻拌均勻，讓每一面都裹上玉米澱粉，這是烤出酥脆口感的關鍵。在地瓜塊都裹上一層薄薄玉米澱粉後，接著就可加油與調味料。萊文說，她通常使用特級初榨橄欖油，但酪梨油、椰子油或任何耐高溫的油都可以。玉米澱粉讓調味料附著表面調味時儘管大膽嘗試。萊文指出，鹽、胡椒粉和任何個人喜歡的香料都不妨添加進去。她最喜歡的組合是大蒜粉、孜然粉、少許辣椒粉，以及鹽、胡椒粉。她表示，玉米澱粉不僅能增加口感，還能使調味料附著在表面，讓風味更濃郁。在鋪有烤盤紙的烤盤放上調味好的地瓜塊，確保不會堆疊在一起，適度的空間能讓它們均勻受熱、每個表面都保持酥脆。如果是烤一整顆地瓜，萊文建議將它們放在烤架上，這樣熱空氣就能在每個地瓜上下流通。烘烤時間約25至30分鐘，中間翻動一下，確保烤盤上的地瓜均勻受熱；但如果直接放在鐵架上，則無需中途翻面。萊文提醒，雖然這個方法相對簡單，但也有需要注意的地方：1.烤盤過於擁擠：給地瓜塊留出足夠空間是絕對必要的。過度擁擠會像是在蒸而不是烤，讓地瓜塊變得濕軟，達不到想要的酥脆。2.撒太多玉米澱粉：雖然玉米澱粉扮演重要角色，但使用過多，吃起來會粉粉的。建議用量是，兩個大地瓜約一湯匙，便可大功告成。責任編輯：辜子桓
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2024-02-27 癌症.其他癌症
哪種癌症是「隱藏版癌王」？高危險族群有哪些？有哪些早期症狀可注意？
80歲李奶奶出現不明原因的疲倦、眼睛明顯變黃，就醫進一步檢查，確診是「膽道癌第4期」，且已經遠端轉移，經治療半年，病情控制穩定。每年二月是「世界膽道癌月」，由於膽道癌不易診斷，很難早期發現，加上致命率高，因而冠上「隱藏版癌王」的稱號。膽道癌在亞洲發生率較西方國家高，台灣癌症基金會呼籲，高齡長者、患有肝臟疾病、肥胖或糖尿病、有抽菸酗酒習慣的民眾等高危險族群，應定期接受腹部超音波檢查。若出現黃疸、發燒、短時間內體重莫名下降、右上腹持續疼痛或摸到腫塊等常見症狀，應及早就醫檢查，以利早期發現、早期治療。7成患者發現時已是晚期 10大高危險族群需留意常見症狀膽道癌並非是單一器官的癌症，而是分布在膽道系統的癌症總稱，種類包括肝內膽管癌、肝門癌、遠處膽管癌、膽囊癌以及壺腹癌，台灣較常見的膽道癌病人多為肝內膽管癌。中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科主任白禮源指出，目前對於膽道癌的致病機轉尚不清楚，可能是膽道系統慢性發炎所導致。膽道癌的10大高危險族群：1.先天膽道結構異常者2.罹患膽道相關疾病者，如慢性膽管炎、膽結石、膽管硬化症等3.肝病患者，如B型肝炎、C型肝炎、肝硬化等4.肝內結石者5.肝臟寄生蟲感染者6.經常接觸戴奧辛、亞硝胺等有害物質者7.60歲以上高齡長者8.肥胖者9.糖尿病患者10.有抽菸、酗酒習慣者台灣膽管癌患者多數為肝內膽管癌，早期症狀不明顯。白禮源說，膽管癌患者如果腫瘤長在末端膽管匯集之處，會因為黃疸產生而被注意。然而，臨床上近7成膽道癌患者發現時多已是晚期，合併局部淋巴結轉移或遠處器官轉移。膽管癌患者常見症狀：黃疸、持續性右上腹疼痛、體重下降、胃口不佳、惡心嘔吐、右上腹摸到腫塊、發燒、全身搔癢、尿液變深等。免疫合併化療用於晚期膽道癌一線治療 降低死亡風險、延長存活期白禮源指出，膽道癌較難早期發現，具有侵襲性強、惡性程度高、治療棘手和預後差的特點，尤其轉移性膽道癌的五年存活率小於5%。以手術切除為主要治療，對於無法手術的晚期病患，治療多以化療為主，但效果有限。統計顯示，手術後預後不佳，五年復發率達7至8成；接受輔助性化學藥物治療，可降低復發風險約20至30%；轉移性膽道癌對化療反應率20至30%，抗藥性相當嚴重。近年免疫療法興起，化學藥物治療加上免疫藥物的合併療法已被列為晚期膽道癌的第一線治療。臨床研究顯示，免疫療法合併化療藥物，比起單獨使用化學藥物治療，可以降低死亡風險約20%，兩年存活率提升超過1倍，為晚期膽道癌患者帶來新的治療選擇。責任編輯：吳依凡
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2024-02-27 醫療.心臟血管
身體不動也能獲得訓練益處 研究曝等長運動比有氧更能降血壓
當談論到做什麼運動可以降血壓，多數人想到的可能是有氧運動，不過一項刊登在《英國運動醫學期刊》(British Journal of Sports Medicine)的研究表明，在不動的情況下鍛煉肌肉的運動，例如靠牆深蹲和平板支撐，可能是降血壓的更佳選擇。在該項研究中，研究人員檢查了270項隨機對照研究，涉及15827名受試者，記錄了1990年至2023年2月期間持續兩週或更長的運動計劃對收縮壓和舒張壓的影響。等長運動比其他訓練更能降血壓研究人員發現，在高強度間歇訓練（HIIT）、等長肌肉收縮運動（isometric exercise，簡稱等長運動或稱等距運動）、有氧運動、動態阻力訓練以及後兩者的組合中，等長運動導致血壓下降最顯著。【延伸閱讀：運動對高血壓的好處有哪些？高血壓運動有哪些禁忌？】研究數據顯示，有氧運動訓練後血壓降低達4.49/2.53mmHg；動態阻力訓練後4.55/3.04 mmHg；綜合訓練後6.04/2.54 mmHg；高強度間歇訓練後4.08/2.50 mmHg；等長運動訓練後，血壓為 8.24/4 mmHg。這些數字前者為收縮壓，後者為舒張壓，壓力測量單位為毫米汞柱。何謂收縮壓及舒張壓？根據美國疾病控制和預防中心，收縮壓測量心臟收縮和舒張時動脈的最大壓力，而舒張壓表示心臟在兩次跳動之間休息時的動脈壓。值得注意的是，進行靠牆深蹲（等長運動）對於降低收縮壓最有效，而跑步（有氧運動）對於降低舒張壓最有利。整體而言，等長運動訓練是降低收縮壓和舒張壓最有效的模式。該研究共同作者、英國坎特伯雷基督教會大學心理與生命科學學院心血管生理學的講師Jamie O'Driscoll博士在新聞稿中表示，等長運動訓練是降低收縮壓和舒張壓最有效的模式。這些發現提供了一個全面的數據驅動框架，以支持制定預防和治療動脈高血壓的新運動指南建議。不過研究人員也提醒，需要更多的研究來確定為什麼等長運動比其他類型的訓練更能降低血壓。該項研究對於那些難以達到身體活動指南的人來說是個好消息，此指南建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動，像是快走或騎自行車，但實際上不是每個人都能達成，而上述的分析發現，每週3次約8分鐘的等長運動就可以顯著降低血壓。這意味著最基本的等長運動可以只靠牆坐2分鐘，然後休息2分鐘，並且重複此操作4次，中間有休息處。換言之，單次訓練包括休息僅需14分鐘。【延伸閱讀：高血壓可以健身嗎？高血壓患者運動時出現哪些症狀應留意？】什麼是等長運動？根據梅約診所的資料，這種類型的訓練被稱為等長運動或靜態運動。當肌肉收縮但長度沒有明顯改變，並且涉及的關節不移動，從而促進身體穩定性時，就會發生等長肌肉動作。根據克里夫蘭診所的資料，有別於包含將肌肉收緊和將肌肉放鬆的等張運動(isotonic exercise)，等長運動則是保持相同的肌肉長度，從而導致肌肉疲勞。因為等長運動保持一個姿勢，而不是進行連續的重複，所以不會像等張運動那樣改變你肌肉的大小或長度。由於等長運動是在靜止位置進行，因此對提高速度或運動表現沒有幫助。然而，等長運動在增強穩定性方面很有用，可保持受影響區域的位置。這些運動可讓肌肉經常在沒有移動的情況下收緊，以幫助穩定關節及核心。然而如果你患有高血壓，則應降低運動強度。如進行較高強度的運動，可能會導致血壓在活動期間急劇升高。等長運動的4個好處將等長運動添加到你的訓練計畫中時，你可能會獲得以下幾個好處：1.有助保持體型由於等長運動可以在阻力很小或沒有阻力的情況下進行較低強度的鍛鍊，因此等長訓練可以是一個很好的運動起點。2.保持肌肉力量2019年的研究表明，等長運動比傳統的肌力訓練更能增強關節的力量。執行動作時，不會出現有時因離心（肌肉拉長）和向心（肌肉收縮）運動而帶來的不適。3.幫助受傷或手術後的康復雖然任何人都可以從這種形式的運動中受益，但等長運動對於最近受傷或接受過手術的人來說非常有益，這些練習是人們保持肌肉力量的一種好方法。4.有助骨關節炎患者增強力量和活動範圍在運動或移動關節時，骨關節炎患者可能會很痛苦。2021年的研究表明，等長運動可以減輕疼痛、擴大活動範圍並改善功能。等長運動2個練習範例以下為等長運動中常見的靠牆深蹲和平板支撐示範：1.靠牆深蹲背靠牆兩腳打開與肩同寬，大小腿夾角呈現九十度以上（角度依個人體能狀況調整），深蹲時避免膝蓋超過腳尖，以免造成膝關節損害及痠痛（可以自行調整腳後跟及牆面的距離，調整訓練的強度），每次可從15至30秒逐漸增加，每次中間休息10至20秒，間斷訓練至少共15至30分鐘。》看更多2.平板支撐（或稱棒式）標準動作是用手肘垂直撐住身體，腹部出力，讓肚子與膝蓋離開地板，夾緊臀部，兩腳的腳尖與肩膀同寬，過程中不要憋氣，保持自然呼吸。如果一開始只能撐幾秒鐘，可以重複做五、六次以上，慢慢地讓自己能一次撐到30秒到60秒。做棒式運動時，如果覺得有困難，可以先用膝蓋著地的方式來完成。》看更多如何發揮等長運動的效益？專家建議將等長運動視為熱身動作，若只從事等長訓練而不進行等張運動等其他鍛鍊，意味著可能錯過運動的全面益處。另外，密切注意你的姿勢也很重要。如果進行等長運動時姿勢不佳，不僅會增加受傷的風險，還會妨礙你有效地維持和鍛鍊肌肉。一致性也很重要。堅持運動程序意味著你的重複次數、組數和耐力都會增加。你會變得更強壯，並且達到你的運動目標。【延伸閱讀：每晚抬腿抬心酸？6個腹肌鍛鍊動作你可能一直做錯】【資料來源】．Static isometric exercise, such as wall sits and planks, best for lowering blood pressure.．These 2 Exercises Lower Blood Pressure．Blood pressure is best lowered by 2 exercises, study finds．The surprisingly simple exercise that can lower your blood pressure．Cleveland Clinic: 5 Isometric Exercises You Should Be Doing and Why
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2024-02-26 醫療.心臟血管
心臟衰竭初期會有什麼症狀？如何從呼吸症狀判別？嚴重度可分幾級？
根據心臟基金會的資料，全球心臟衰竭的盛行率約1～3%，亞洲地區與全球盛行率相差不大，依最高的心臟衰竭盛行率3%推估，國內患者可能高達70萬人。根據衛福部109年（2020年）的統計，實際診斷出心臟衰竭患者僅24萬人，也就是說，可能約有46萬人未被診斷和接受治療，因此仍有必要加強民眾認知，早期篩檢出心臟衰竭的患者。心臟衰竭一開始有什麼感覺？如何區分老化與心臟衰竭？心臟是全身血液循環的動力馬達，可以讓全身所有細胞得到充足氧氣的關鍵。心臟科醫師所說的「心臟衰竭」，白話就是「心臟無力」。人會感受到心臟無力時，通常是進行激烈活動或情緒激動時，身體對氧氣的需求增加，如果心臟無力，無法正常增加氧氣供應就容易感受到吃力，身體會出現劇烈喘氣或無力疲累的狀況。此外，人體長時間處於缺氧、血液循環不夠好的情況下，體內廢物無法順利排出，也會導致人體的代謝廢物累積過多，人就會很容易感到疲勞和倦怠。一般說來，人過30歲後身體機能開始下滑，和同年齡人相比，身體功能如果衰退得過快，或自己原本能做或擅長的事情忽然變得吃力、難以執行，此時就無法單用「老化」來解釋。醫師建議也可以從觀察自身體能進行觀察，如果以前可以輕鬆跑步100公尺，現在連走50公尺就開始喘氣；以前可以一口氣登上5樓，現在光爬到3樓就要休息2次，這樣顯著的落差就是身體有問題。此外，如果50歲的民眾走路爬樓梯速度，與一般70歲長者一樣慢，或40歲以下的人，6分鐘卻走不到500公尺，這些是都不能輕忽的情況，建議就醫好好檢查心肺功能。心臟衰竭分幾級？可以上班嗎？嚴重度差異有多大？心臟衰竭的分級，目前主要依照美國紐約心臟協會（NYHA）進行分類： ●第一級：患者不會在身體活動上有所限制，此時對上班影響不大。日常活動時不會引起疲倦、呼吸困難、胸悶（心悸或心絞痛）的症狀。●第二級：身體活動輕度受到限制，仍可從事日常的簡易活動，上班活動可能會受到影響，例如爬樓梯一樓仍可達成，中間需要休息。如果進行劇烈運動時，就會有疲倦、呼吸困難、胸悶（心悸或心絞痛）。●第三級：身體活動明顯受到限制，會影響到日常活動的進行，上班交辦的事情也難以執行，但休息時都會緩解改善。從事輕微的活動，例如爬樓梯無法超過一樓，也會有疲倦、呼吸困難、胸悶（心悸或心絞痛）。●第四級：執行任何身體活動都會感受到不舒服，甚至躺在床上或站著不動時也會出現疲倦、呼吸困難、胸悶（心悸或心絞痛）。心臟衰竭常見的症狀有哪些？為什麼會引起呼吸困難？會肺積水？醫界常呼籲民眾若如果持續感覺累、喘、腫三大症狀，應儘速就醫檢查。以下針對這3大症狀進行說明，讓一般民眾可以更容易檢測自己是否有可能是心臟衰竭？1.容易喘：嚴重時會出現端坐呼吸，主因是肺積水（肺水腫）心臟衰竭時，血液流經肺部，水份容易水份停留在肺部，最終導致肺部出現明顯水腫情況，侵占其中空氣的容積，此時就稱為肺水腫或肺積水。想看更多→疾病百科：肺積水（肺水腫）因為肺部空氣容積減少，所以在運動或工作時，肺臟需要更賣力的工作，容易引發喘氣，嚴重時就會導致呼吸困難。雖著心臟衰竭持續嚴重，患者甚至躺在床上或站著不動，也會感覺呼吸困難。端坐呼吸（orthopnea）：心臟衰竭已經處於嚴重階段的症狀描述，患者必須需要常常保持坐姿才能改善呼吸品質。尤其當患者進行睡眠等姿勢平躺時，大約30～60分鐘左右，下肢水份會回流經過心臟，導致心臟的負擔增加，會讓心臟出現沒力的情況。此時患者往往伴隨肺積水（肺水腫）的問題，心臟沒力會影響到患者肺部的氣體交換，容易讓人喘不過氣。當患者端坐起來後，呼吸就會逐漸改善恢復正常的呼吸頻率，因為水份逐漸回歸到下肢，心臟的負擔減輕，連到肺部負擔也減輕。部分患者為避免這種情況，也會使用越來越高的枕頭，減輕或減少端坐呼吸的發生。2.容易累：心臟衰竭患者很容易感到累、疲倦，最主要是因為心臟衰竭後會導致心臟輸出量偏低，打出來的血液量不夠，導致全身循環的血液量也會不足，身體各處的組織相對就會缺血，病患就容易感到疲倦，無法進行激烈運動，所以走一走就容易喘。患者在放鬆、休息的狀態下，還會不自覺地打瞌睡，沙發看電視睡著，非睡覺時間躺在床上很快睡著。患者如果合併有睡眠呼吸中止症候群會加速心臟衰竭惡化，睡眠中止症候群容易導致患者發生缺氧的問題，長期處在缺氧狀態會讓心臟功能變差。缺氧時也會容易引起刺激交感神經，患者容易在睡夢中驚醒、心跳加快，讓心臟缺血的問題更加明顯，長期下來會讓心臟衰竭更加嚴重。3.下肢水腫：心臟衰竭持續惡化，會影響到正常的血液循環，水份會更容易積累在下肢、小腿處，形成明顯的水腫。這類的水腫醫學稱為「凹陷性水腫」，患者能出現小腿內側有襪子勒痕，久久難消；按壓下肢肌肉需要很解時間的才會反彈，容易出現凹陷的現象。患者因為代謝變差，尿量的排出也可能變少、顏色變深，水份也會堆積在人體中，導致患者出現體重增加的現象。年輕人會心臟衰竭嗎？年輕族群也會得到心臟衰竭，只是風險相對比老年人少，臨床造成的現象是年輕人可能會認為他不易得到心臟衰竭，往往等到非常嚴重才就醫發現。過去年輕族群罹患的心臟衰竭，多半是感冒等感染後引發心肌炎、血管阻塞有關，因此導致心臟衰竭。現在部分的年輕人往往很早就出現代謝症候群，合併有肥胖、不運動和生活作息不正常，導致比較容易在老年人發生的心臟衰竭也提早發生在年輕人身上。總之，心臟衰竭雖然是不可逆的疾病，透過「喘、累、腫」來長期觀察自己的身體健康強況，早期發現、早期治療，還是能有較好的生活品質。
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2024-02-26 養生.運動健身
上班久坐久站雙腿水腫? 三個動作快速消水腫，輕鬆擺脫浮腫困擾！
長時間久坐、久站工作往往導致腿部水腫的問題好困擾，今天就要和大家分享3招，幫助你快速消除水腫，讓雙腿重獲輕盈的腳步和舒適的感覺。編輯推薦30年青龍女神寫下傳奇！南韓超人氣大滿貫影后金憓秀8大金句，「笑吧！一邊笑一邊咬緊牙關再去做點什麼就行！」林依晨《不夠善良的我們》、《同棲散策》激烈床戲成焦點！2024年5部情慾台劇盤點，柯震東《愛愛內含光》先性後愛引爆話題！三個動作快速消水腫開合跳：雙腳並攏，然後輕輕跳躍，同時將雙腳向兩側開展，再回到原位，重複這個動作10-15次，可以幫助促進血液循環，減輕腳踝部位的水腫感。分腿蹲：雙腳打開與肩同寬，慢慢蹲下，保持姿勢，感受大腿和腿部肌肉的拉伸，回到起始姿勢，重複這個動作10-15次，可以有效舒緩腿部不適感。波比操：雙腳並攏，將手臂向上舉起，再迅速地將手臂往下，同時蹲下身體，重複這個動作10-15次，可以感受全身的血液在活動，減輕水腫的不適感。練出翹臀瘦腿消除假跨寬兩腳寬距與髖同寬，腳後跟位子約莫在膝蓋下方。臀橋動作技巧:(1)想像有一條TRX你要往下拉。(2)腳往地板踩，臀部收緊。(3)力量往頭的方向走，記得腰不要過度往上頂。大家都學會了嗎?! 無需任何器材，適合在辦公室或是家中進行，每天花上幾分鐘的時間，就能快速消除水腫，重拾雙腿舒適輕盈的感覺；祝大家都能擁有健康自信的體態，還想了解更多相關內容嗎，趕快訂閱關注女子漾吧!編輯推薦【心理測驗】測試一下你是一個難追的人嗎？王鶴棣私下零偶包！陸媒票選「最具好感度」明星排行榜Top5，白鹿本人親切到就像閨蜜！
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2024-02-26 醫療.耳鼻喉
這波感冒很嚴重！醫揭關鍵症狀「有夠誇張的咳嗽」、合併「化膿性中耳炎」
近日天氣溫差變化大，又有大陸冷氣團南下，孩童感冒患者增加。開業小兒科醫師陳信宏表示，最近診間孩童感冒情形，「真的很嚴重」，除發燒、流鼻水等症狀外，特別是有夠誇張的咳嗽，連續咳嗽，「咳到肚子痛」、「晚上咳到睡不著」，請及早治療，同時也有嚴重感冒兒童出現「中耳積膿」，就是俗稱的「化膿性中耳炎」，呼籲家長在這段天氣變化、溫差大時，務必注意家中孩童健康。陳信宏在臉書指出，日前家長帶一名1歲6個月孩童來看診，主述是「發燒7天了，看了好幾家醫生，一直不會退燒」，有一些咳嗽，一些流鼻水，經過詳細檢查，看喉嚨、看耳朵、看鼻子、聽診，發現兩個耳朵裡面都有「中耳積膿」，也就是俗稱的「化膿性中耳炎」，找到了發燒的元兇。陳信宏說，最近這一波感冒，常會合併「化膿性中耳炎」，導致孩童反覆高燒不退，請家長帶小朋友來看診的時候，記得請醫師檢查耳朵，原因是小朋友容易亂動，不易乖乖坐著配合，所以耳朵比較難檢查仔細。經過，確定診斷與抗生素的治療，發燒終於控制住了。陳信宏指出，臨床觀察，這一波感冒症狀，特別是有夠誇張的咳嗽，若孩童出現連續咳嗽，請及早治療。2歲女童感冒抽搐、雙眼上吊送醫 醫師：嚴重與否看「這兩點」近期天氣溫差變化大，即將又有大陸冷氣團到來，孩童感冒患者增加。一名台中市2歲女童日前感冒，在家午睡時，突然抽搐、雙眼上吊，家長第一次遇到這種情形，一時慌了手腳，送醫途中發現派出所，希望警方協助開道送醫，警方得知後，趕緊協助開警車，載運女童及女童母親前往醫院。所幸，經醫師診斷為感冒發燒引起的熱痙攣，就醫後已無大礙。馬偕兒童醫院兒科部主任紀鑫說，熱痙攣為醫學專有名詞，主要是指患者發燒時，如果體溫上升速度過快，而出現抽搐、雙眼上吊等症狀，這在兒科十分常見，占整體於門診就醫兒童比率約1~2%，好發原因與孩童體質有關，若有熱痙攣家族史的兒童特別容易發生，但往往只會發作一次，經治療後都可好轉，家長不需擔心。「當高燒不退，身體持續抽搐5分鐘以上，且反覆發作時，應特別提高警覺。」紀鑫表示，這種的抽搐恐與熱痙攣不同，有可能是腦炎、腦膜炎引起的症狀之一，家長務必提高警覺。紀鑫指出，近期氣溫忽高忽低，各種病毒十分活躍，包括腺病毒、流感病毒、腸病毒等，對兒童來說仍具威脅，近期門診兒童患者確實不少，呼籲兒童外出，家長應讓孩童戴口罩、勤洗手、少出入公共場所，當出現發燒、流鼻水、咳嗽等症狀，建議應盡速就醫。
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2024-02-26 醫療.心臟血管
忽冷忽熱最容易讓心臟受不了！別太早出門、藏好身體4部位…秋冬護心保暖8要訣
近來天氣忽冷忽熱的情況愈來愈常見。上周還熱呼呼，但這二天又受強烈大陸冷氣團影響，北部、東北部及東部天氣寒冷，其他地區早晚亦寒冷，氣象署針對新北市等9縣市發布低溫特報，恐10度以下。醫師提醒，出門前一定要做好保暖，特別是頭頸部。其實如果是一直持續冷可能還比較容易防範，但就是這樣忽冷忽熱的溫度，最容易讓心臟受不了，有心血管疾病的人最要小心，心肌梗塞跟中風可能隨時爆發。振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學提醒，出門前一定要做好保暖，特別是頭頸部。如果天氣太冷，長輩可以評估是否要出門。田知學表示，重點就在「溫差」，溫度變化較大對有危險因子的民眾，如三高、年長、中風、心肌梗塞等較危險。冬季常見兩大類疾病三軍總醫院老年醫學科主任醫師謝嘉娟曾撰文指出，冬季天氣變冷常見以下兩大類疾病發生。一、心腦血管疾病：包括「心肌梗塞」與「腦中風」若突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫。而中風徵兆，則要牢記「FAST」口訣，辨別中風四步驟，把握急性中風搶救黃金時間。．「F」就是FACE：請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。．「A」就是ARM：請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。．「S」就是SPEECH：請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。．「T」就是TIME：當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。二、呼吸系統疾病：包括過敏、氣喘、重感冒、支氣管炎、肺炎等疾病注意每日飲用足量的溫水，出門配戴口罩，若經濟許可，可購買空氣清淨機使用，也有一定程度的幫助。天冷不要太早出門、泡澡溫度不超過40℃這二大類冬季疾病，又以心血管及腦中風較常急性發生，要降低心血管疾病發生機率，應先了解心血管疾病重要危險因子，包含年齡、性別、肥胖、三高及代謝症候群、吸菸、遺傳家族史等，同時做好護心養心的工作。冬季「護心」、「保暖」，務必做好以下幾件事。除了三高患者及心血管疾病患者，除規律服藥、定期回診和飲食控制之外，最重要的是要定期量血壓，並做好血壓監測。一般人也有許多應注意的事。例如有晨運習慣的人，國健署提醒，變冷時清晨外出運動要特別注意禦寒保暖，不要太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門。許多人天冷喜歡去泡湯或在家泡熱水浴，也要注意勿超過40℃，且避免長時間泡在溫泉中，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。此外，冬天也應多喝水、多攝取纖維素，以預防便秘，以及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等。也要避免因天冷而大吃大喝或是情緒起伏太大等情形。身體保暖 「藏」好4部位保暖的部份，台北市立聯合醫院中醫部長陳潮宗曾受訪指出，不讓寒邪之氣侵入身體，養生要訣就在「藏」字，就是從頭到腳4個重點部位：頭部、背部、腰部、腳部，把這4個部位「藏好」包緊，就會保暖。另外就是注意晚上睡覺時，先備妥衣物在床邊，不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再進行活動。氣溫驟降護心、保暖8要訣1.監測血壓及控制病情2.充足睡眠3.夜間與清晨起床及出門要注意保暖4.氣溫回升再出門運動5.泡湯泡澡注意溫度6.避免大吃大喝及情緒起伏太大7.多喝水、多攝取纖維素預防便秘8.出現疑似心臟病及中風徵兆立即就醫，爭取黃金搶救期【資料來源】．國健署．聯合報系新聞資料庫
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2024-02-26 醫療.骨科．復健
在家就能緩解五十肩疼痛 治療師教你3招徒手復健讓關節不再卡
俗話說：「三十腕、四十肘、五十肩」，各類疾病都有好發的年齡層。五十肩常出現在40至60歲、女性發生率高，最明顯的病症是手抬不起來，因為肩關節囊裡面沾黏或發炎了，導致肩膀活動的角度受到限制。專業物理治療師許愷彥表示，肩膀疼痛、僵硬，可檢視「雙手伸直上舉」動作，過程中若引發疼痛或雙手高度不一樣，則要進一步求診復健科。五十肩嚴重沾黏 甚至須開刀許愷彥表示，五十肩的成因分為原發性、次發性，原發性沒有特殊原因，可能與退化有關；次發性則是因使用過度、姿勢不良、術後沾黏，以及有糖尿病、腦中風、甲狀腺疾病的病史。五十肩跟媽媽手、肌腱炎、肩夾擠症候群的症狀相似，常被搞混，若未能妥善治療處理，嚴重沾黏者需要開刀清除發炎組織，讓肩部恢復正常。五十肩的病程分為四期：前期（疼痛期）、中期（漸凍期）、中後期（冰凍期）、後期（解凍期）。前期剛開始的主要表現為肩膀疼痛，活動度稍微受限；接著漸凍期是手臂無法抬高，痛到無法穿脫衣物，影響生活或工作；再一段時間進入冰凍期，疼痛感慢慢消失，但是肩關節卡住無法上抬；到了解凍期，因身體自癒能力會逐步恢復，但各病程發展時間不一。五十肩有哪些症狀？1.手臂疼痛無法舉高，靠外力也無法舉起。2.肩膀活動度減少，無法穿脫衣服、拿高處物品。3.靜止時比活動時還要痛，甚至痛到無法睡覺。4.僵硬感明顯，肩部多角度受限。緩解五十肩疼痛 在家就能做既然五十肩過了解凍期後，疼痛就會稍緩，是否就不需要接受治療？許愷彥提醒，若錯過五十肩的復健黃金期，會拖延成更大的問題，包括反覆復發的「頑固型五十肩」、肩關節永久性損傷。因病程時期不同，各階段的治療重點分別是減少疼痛（熱療和電療）、增加關節活動能力、強化肌力訓練，加上持之以恆的自我復健運動。許愷彥推薦3招在家就能做的徒手復健，依自身可承受的強度放鬆筋膜，把肩膀沾黏的地方拉開，告別惱人的又痛又卡。物理治療師教五十肩徒手復健爬牆運動功效：利用牆壁做肩膀側抬及上抬動作，把僵硬肩關節拉開。1.站直距離牆壁約一個手臂的位置。2.患側沿牆面伸直成水平摸牆，手指沿著牆壁爬高，至無法繼續上伸為止，再慢慢放下來。3.身體正面與側面方向，各進行10組。毛巾運動功效：將毛巾置於背後，類似擦背的動作，改善肩部關節活動度。1.選擇適當長度的毛巾，雙手放置背後，以健側帶領患側向上拉。2.慢慢高舉至頭部後方，可在角度受限的位置稍微停止。3.上下來回做10次，以穩定的力量牽引，不要猛力硬拉。鐘擺運動功效：藉由身體搖動舒緩肩關節，增加關節角度。1.站在有椅背的椅子旁，健側扶著椅背、患側手持啞鈴或裝水的寶特瓶。2.腳一前一後站著，患側自然下垂，靠身體前後晃來擺動手臂。3.依狀況從前後擺動，改成順時鐘與逆時鐘旋轉。責任編輯：辜子桓
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2024-02-26 醫療.眼部
滑手機、看電視，眼壓高怎麼辦？眼壓高有什麼症狀？這些方法讓你快速降眼壓
眼壓高是青光眼的警訊嗎？眼壓上升會對視神經造成傷害，除了青光眼、乾眼症等等疾病因素，眼壓也會受外在環境與身體內在因素影響，像是長時間使用電腦、手機以及熬夜等都可能刺激眼部肌肉，導致眼壓上升。眼壓高的原因及症狀有哪些？眼壓高熱敷有用嗎？一文看懂快速降眼壓解決辦法。眼壓高的原因眼壓指的是為維持眼球一定形狀，以保持眼睛的光學功能及新陳代謝，存在於眼睛內的壓力，需仰賴睫狀體分泌房水，當房水產生過多或排出的通路受阻，而使房水聚積於眼球內，就會造成眼壓升高。多數人的眼壓會維持在10～20mmHg之間，當眼壓上升至一定程度會壓迫到視神經，使其萎縮，進而造成視力減退甚至有失明風險。諾貝爾眼科總院長張朝凱表示，眼壓會隨時間而改變，但是眼壓變動太大，如一天之內變動大於10毫米汞柱，或兩眼差異大於4毫米汞柱，就有可能是青光眼。以下根據嘉義長庚醫院眼科衛教資料，整理眼壓升高的4種常見因素： 隨晝夜浮動：多數人早晨眼壓最高，晚上會降到最低，約有2～5毫米汞柱的波動。 姿勢改變：眼壓會隨著姿勢而有些許變化，如：站立時眼壓會最低、倒立時眼壓會變高，由坐姿換成平躺時，眼壓也有可能上升。 水分攝取過多：短時間內喝大量水，尤其是一次超過500cc以上，就會造成眼壓大伏動變化。 用眼習慣：熬夜、情緒起伏過大、近距離閱讀、長時間看電腦電視或手機，都可能造成睫狀肌持續收縮，進而引起眼壓上升。眼壓高的症狀長期眼壓高，可能導致視神經受損影響視力，因此，不可不慎。嘉義長庚醫院眼科說明以下眼壓高的症狀包括以下9點： 眼睛輕微不舒服 眼睛酸澀 看到燈泡周圍有彩虹圈（光暈） 眼球脹痛 眼窩疼痛 看東西模糊不清 偏頭痛 劇烈頭痛 嘔吐眼壓高一定是青光眼嗎？青光眼被稱為「視力的無形殺手」，早期症狀不明顯，直到發現時，往往已對視神經造成不可逆的損傷。三軍總醫院眼科部一般眼科主任呂大文受訪表示，青光眼會從眼角餘光開始影響視力，初期8成都沒有症狀，中心視力可能仍達1.0，偶爾會看見彩虹光暈或視力模糊、偏頭痛，最後才波及視野中心。眼壓高雖是青光眼的症狀表現之一，但是呂大文提醒，有青光眼的人不一定有高眼壓，但維持低眼壓，仍能幫助有效預防或減緩，建議平日要避免增加眼壓的高危險習慣，減少讓瞳孔常常處於需要放大的狀態，並多攝取抗氧化、抗發炎的營養素，例如葉黃素、綜合維他命等。（推薦閱讀：為什麼「青光眼」好發在冬天？四十萬台灣人都有的眼疾，小心「視力小偷」悄悄上門）居家一方法自測眼壓如果眼睛已有不舒服症狀以及上述眼壓高症狀，建議可至眼科檢查治療。仁有堂中醫診所院長羅瑞陽曾於節目受訪指出，民眾也可居家做以下眼壓檢測，不過還是建議應到診所或醫院做專業檢查評估，以免耽誤治療。居家自測眼壓法：先將雙手洗淨、眼睛閉著以食指按壓眼球，看軟硬度。眼球柔軟度＝鼻頭→正常眼壓眼球柔軟度＝嘴唇→眼壓略低眼球柔軟度＝額頭→眼壓略高 如何減輕眼壓？維持正常作息、避免熬夜、充分睡眠、情緒穩定，看電視／電腦／手機的時間物過長，以及需長時間用眼者，建議每15～30分鐘看看遠方、讓眼睛休息，對於減輕眼壓及預防眼壓升高皆有助益。社團法人台灣青光眼關懷協會也指出，每天早晚以50度溫濕毛巾熱敷10分鐘，可透過溼氣幫助血管擴張、促進循環，舒緩眼睛的緊繃與乾澀；沾黏性體質也可以透過熱敷增加血液循環，促進房水流動及排出。以下根據宜陞中醫診所說明整理快速降眼壓，緩解眼睛脹痛的方法，眼壓高者不妨參考看看：穴道按摩，重複下列步驟1至3次，有助於眼壓降低： 以雙手食指柔按雙側攢竹穴至痠脹，每邊各30次。 以雙手拇指揉按兩側太陽穴或壓痛點至痠脹30次。 以右腳跟滑按左腳太衝穴，以左腳跟滑按右腳太衝穴，方向從近心到遠心每邊各30次。 右腳跟滑按左腳足臨泣穴，以左腳跟滑按右腳足臨泣穴，方向從近心到遠心每邊各30次。藥膳茶飲，日常飲用：用15克到20克生決明子，以1500cc的水煮開，當茶飲用；或用5克～10克的菊花，5克～10克的枸杞，以1500cc的水煮開，當茶飲用。參考資料：嘉義長庚醫院眼科、諾貝爾眼科、健康零距離、社團法人台灣青光眼關懷協會、宜陞中醫診所延伸閱讀：天啊！原來「生癌的胃」長這樣，長期脹氣打嗝、消化不良...你還只是吃胃藥打發嗎？
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2024-02-26 癌症.飲食與癌症
黃豆牛蒡飯／韓柏檉肝癌治療期間白血球都沒掉！吃糙米助肝臟解毒也降癌細胞生長
建同文教基金會執行長、台北醫學大學公共衛生學系名譽教授韓柏檉是肝癌患者，在治療期間白血球從沒有掉過，這要歸功於太太張幼香用心準備的五顏六色蔬菜、五穀雜糧。癌患因疾病或治療副作用而食慾大減，持續下去恐怕營養不足以展開下次治療，影響甚鉅，因此，把握癌患每次進食機會，最大化補充的營養至關重要。黃豆牛蒡飯主食糙米 助肝臟解毒也降癌細胞生長作為補充熱量最主要的來源、一餐裡的配角，一般人吃飯大都是白米飯或一般糙米飯，但對罹癌、接受治療的韓柏檉來說，扒一口只有淡淡米香味的飯還不夠吸引人，為此，張幼香想方設法，在主食上「大做文章」，讓韓柏檉吃下的每一口，都是最美味、最營養的。黃豆牛蒡飯便是其中一種特色主食。糙米雖不比白米口感細軟，卻富含更多維他命、礦物質與膳食纖維，不僅能幫助肝臟解毒，也能降低癌細胞生長、繁殖，最重要的是它的膳食纖維能明顯改善腸道健康，有效排除腸壁廢物與體內毒素。「植物肉」黃豆 蛋白質豐富又有助胃口黃豆性甘平易吸收，有助於舒緩沒有胃口的症狀，蛋白質又豐富，有「植物肉」的美稱，且內含的大豆異黃酮、大豆蛋白等具有抗癌、抗心血管疾病的作用，適量食用有益健康；蓮子則常常出現在餐桌上，炒菜、入湯皆可行，有研究推論，蓮子有助於穩定血糖，減少壞細胞繁殖，維持身體機能正常運作，也適合癌患心煩氣躁、焦慮緊張或睡不安穩等輕微「心火」時食用，幫助清心安神。牛蒡作為「主味覺」 色香味營養兼具糙米、黃豆、蓮子性平溫和，張幼香再添稍微苦澀的牛蒡作為「主味覺」，幫助促進腸胃蠕動，降血壓和血糖，抑制癌細胞滋生，全部攪和在一起，一道美味又營養、絲毫不輸配菜或肉類的主食就完成了，「一樣的簡單，但是不一樣的風味，不一樣的用心。」韓柏檉說。黃豆牛蒡飯食譜【材料】 1.糙米一杯2.黃豆適量3.牛蒡一根4.堅果適量5.香菜末適量6.椰子油適量7.醬油適量【步驟】1. 將糙米、黃豆及蓮子分別各加一杯半的水，浸泡一個晚上2. 牛蒡洗淨，切成片狀，鋪在瀝乾水份後的糙米、黃豆及蓮子上3.淋上芝麻油4.把牛蒡片、糙米、黃豆及蓮子放進電鍋蒸約30分鐘（外鍋加一杯水）就完成了美味小秘訣：熟飯攪拌後也可加入些許醬油、香菜末、椰子油或堅果，再攪拌風味更佳【相關連結資訊】．建同文教基金會粉絲團．建同文教基金會YouTube頻道．韓教授聊天室Line社群 ．建同文教基金會podcast．建同文教基金會官網責任編輯葉姿岑
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2024-02-26 醫療.精神．身心
面對精神病人，第一線警消要如何處置？什麼是司法精神病院？司法精神病院因「1效應」而難設！
警消一來精神病人就裝乖，第一線壓力怎解？衛福部設專線強化就醫機制精神病人若是發生傷人舉動，必須送醫；然而若是沒有立即危險，此時到底應該怎麼處理？衛福部心理健康司副司長鄭淑心表示：衛福部設有專線，提供警察或是消防單位是否就醫的建議。一派出所長直言，不少精神病患者一看到警消就會裝乖，導致沒有事實可以判斷送醫，多了專業人員諮詢其實減少第一線不少壓力。衛福部從2020年推出「精神醫療緊急處置線上諮詢服務與留觀服務試辦計畫」，提供警消人員或是精神疾病患者親友，如果碰到社區精神病人或疑似精神病人狀況，但不確定是否需要送醫時，撥打24小時專線「049-2551010」，將由精神醫學專業人員提供諮詢。「最怕遇到精神明顯有異狀，卻還沒做出自傷或傷人行為的狀況」，第一線員警說，接獲精神異常案件，若有自傷或傷人之虞，或是行為很瘋者直接送醫沒問題，但如果不符合上述條件，也不屬於警職法管束要件，可是不送醫仍「感覺怪怪的」，就會打電話諮詢，口頭描述民眾的行為舉止，由醫生查看是否有病例，並且提供現場狀況約5到10分鐘，判斷要不要送醫。北市一名派出所長表示，曾有一名男子不明原因尾隨、騷擾路人，同仁獲報到場，對方卻喊「不要過來，我要自殺」，但其實根本沒有自傷行為，都是瞎喊。然而只是致電家屬都沒接，不清楚要不要送醫，最後致電醫師判斷送醫。他也說，曾遇過一名女子在家歇斯底里、全身脫光光，很明顯就是「發病了」，丈夫報案求助，可是當下也沒有自傷或傷人之虞，嘗試詢問當事人同意就醫治療，對方根本無法溝通，還指控警、消亂看她胸部，最後也是打電話詢問醫生指示後送醫。所長坦言，處理精神異常患者是吃力不討好的案件，自己也有向所內警員宣導電話諮詢資源。不少精神病患者雖然會大吵大鬧，但警消一到場就裝乖、很安靜；這種狀況較為尷尬，報案的民眾希望患者離開，但警消當下沒有事實可以判斷送醫，而且精神病患者都會宣稱自己沒有病，有醫生的諮詢背書，減少第一線人員很多壓力。鄭淑心表示，自從專線推出後每年接聽次數約三千多通，不只警消回饋反應不錯，也有精神病親友會撥打專線詢問病人狀況及處置方式。電話由精神醫療機構接聽，並且搭配「高風險減傷評分量表」，搭配現場人員描述狀況，提供諮詢人員處置建議。難敵「鄰避效應」，司法精神病院開幕延期 司法精神病床迄今僅設30床健全國內社安網，蔡政府喊出2025年於全台設置480床司法精神病房，迄今僅在高雄凱旋醫院設置30床；原預計最快2024年3月開幕、全台唯一可設置300張司法精神病床的「司法精神病院」，難敵「鄰避效應」，土地建物證照取得受阻，開幕延期，也讓司法精神病患妥善安置的時間遙遙無期。社區內只要聽聞有收治「精神疾病患者」抗議聲浪隨之而來，更何況是安置高暴力風險、高復發風險精神病患的司法精神病院，衛福部心理健康司前司長諶立中去年曾對外說明，國內第一家司法精神病院，最快於2024年3月正式揭幕，但據悉受限土地建物取得因素開幕延後，實際延宕的原因仍與鄰避效應有關，衛福部次長李麗芬證實，司法精神病院3月還無法營運。李麗芬指出：480床的目標將在2025年前完成，包含建置司法精神醫院，而司法精神病房預計分布在全台4至6處，其中僅一處已經開始運作，其他則已陸續啟動修繕。心理健康司副司長鄭淑心表示，監護處分由法院裁定，裁定後由檢察官決定要讓哪一家醫院收治處理。法務部指出依衛福部規畫負責監護處分的司法精神病房，選定6處醫療機構設置，每處規畫30床，總計180床，已啟用的凱旋醫院司法精神病床也為30床。目前全國執行監護處分共218人，其中172人分別收治在29家醫療機構。司法精神病房跟一般精神病房差異為何？鄭淑心指出，治療本質上差異並不大，重點在於檢察官會定期訪視，評估監護處分的病人狀況，例如狀況改善的話是否要變更處分方式。在維安門禁上，司法精神病房設置較為嚴格，而一般精神病房原則沒有維安，但設有保護室，讓患者可以平復情緒。據立法院報告，衛福部於前年已核定兩家醫療機構設置司法精神病房，將提供91床的床位，其餘89床原預定去年完成設置，但從前年開始進度就不如預期，至今只有凱旋醫院完成30床的司法精神病房；司法精神病房推行設置至今已3年，進度嚴重落後。衛福部心健司簡任技正李炳樟表示，除了司法精神病房，心健司也透過長效針劑、社安網關懷訪視員等多元政策，目前社區精神病人狀況穩定改善，病人住院佔床率也有下修。根據健保署統計，過去5年有慢性精神病病人住院占重大傷病人數比率，從2018年的15%下降到去年的13.2%；住院人數也從近3萬人變成約2萬5000人。全台唯一司法精神病房 凱旋醫院力抗鄰避效應凱旋醫院收治監護處分的司法精神病房已經有20、30年歷史，更是目前全台唯一的司法精神病房設置地。衛福部心理健康司副司長鄭淑心表示，凱旋醫院在司法精神病房設立前，過往早有收治監護處分的病人。不少人擔心的鄰避效應，專家認為，比起讓高風險精神病人放在社區中，在相關硬體設備準備好的狀況下，反而可將風險降低。司法醫學會理事李俊宏表示，不少民眾對於司法精神病人的收治都會擔心有鄰避效應，但是凱旋醫院運作至今，對鄰近治安跟社安並顯著影響，在人員、設備預備好的狀況下可以將風險降到最低。像是凱旋醫院透過人工智慧方式防範暴力，也兼顧病患照顧，最終仍是期待病人可以回歸社區。凱旋醫院長周煌智曾指出，由於司法精神病房待在空間內的時間比較久，空間會比一般病人大一倍；同時為保障人權及工作人員可能面臨的潛在危險，院內有iSAFE偵測。他說，iSAFE有雷達波，可以探測生理訊息；再者，具有識別影像功能，無法偵測到人臉但是可以偵測是否有暴力、自殺、群聚等風險；第三個是在公共場所會有人臉識別系統，類似點名功能。病人若是沒有「犯規」狀況，精神狀況穩可以逐漸回歸社區，例如沒有出現智能狀況不好、回答原始，或是搶東西等狀況。然而，李俊宏指出，有時候雖然病患穩定，但仍是會留在病房內治療，可能原因如有持續性的醫療照顧需要，或是患者外部資源缺乏、家屬無力照顧，又或是社區接受度不高。通常遇到這種狀況，會從司法精神病房降轉到一般精神病院，再慢慢安排其他資源回歸社區，並不會直接讓病人面對社區世界司法精神病院收治需監護處分的病人，監護處分由法院裁定，並由檢察官決定要讓哪一家醫院收治處理。鄭淑心說，判斷上考量凱旋醫院經驗較多，可能因此傾向找凱旋醫院，但其他醫院也可以處理。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980責任編輯：吳依凡
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2024-02-25 癌症.其他癌症
沉默殺手胰臟癌2大奪命關鍵 台大醫提醒這些人50至55歲該篩檢
胰臟癌因為初期往往無聲無息，有「沉默殺手」之稱，日前高雄就有名員警，本身不菸不酒且有規律運動，卻在確診胰臟癌1個月內病逝。家族史為胰臟癌的危險因子醫師指出，不健康的生活型態和胰臟癌風險因子的連結尚未確定，但「家族性胰臟癌病史」、「帶有胰臟癌的遺傳性基因」等，則是確定的危險因子，建議如有家族史的民眾，可在家族中首位發病者年齡「減去5至10歲」時先進行篩檢。胰腺癌為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤，是一個高度惡性的疾病，約90%的病人無法以手術根除治療，因為胰腺位於腹膜後，惡性腫瘤藏在體内，通常在晚期才被發現，以致患者存活率極低，症狀包括無力、體重減輕、腹痛、黃疸、背痛等。為什麼胰臟癌不一定有症狀？有些病人會問，「沒有這些症狀，為什麼是胰臟癌？」專長胰臟癌治療的台大醫院外科部主治醫師吳健暉說，胰臟癌「有沒有症狀」，其實要看癌細胞長在哪個位置，因為胰臟本身是不對稱結構，並有胰頭及胰尾之分，長在胰頭的腫瘤占60%至70%，其餘則在體部和尾部，如位置接近消化道，會導致阻塞、出現消化道相關症狀；接近神經叢會肚子痛；在膽道附近則是以黃疸表現。吳健暉表示，胰臟癌的病程，在所有癌症中的進展速度快，第一期的5年存活率約34%、第二期21%、第三期11%，且並非所有腫瘤都可以切除，依照治療方式和解剖構造分成可切除、可切除性未明、局部侵犯嚴重不可切除和轉移等。有些人認為罹患胰臟癌就是「沒藥醫」了，吳健暉說，臨床上的「有藥醫」，指的是疾病可以控制、腫瘤能夠縮小，化學治療就是有效的治療，但控制3個月、半年、一年等，每個人的狀況不同，但只要可以控制，對病人來說就有意義，例如可以好好安排身後事、和家人相處等。有家族病史何時該篩檢胰臟癌？據了解，在分局擔任民防組長的54歲李姓警官，原本身體無異樣，但1月中旬上班時，突然感到身體不明原因疼痛，分局同事見狀請他先休假就醫檢查，1月24日住院後，被診斷胰臟癌末期，由院方安排化療卻仍不敵病魔，從診斷至過世，僅短短不到1個月。吳健暉指出，病人未滿55歲，屬於早發性胰臟癌，目前證實風險倍率增加最高的為，「家族性胰臟癌病史」，以及「帶有胰臟癌的遺傳性基因」，如果家族中有1名以上胰臟癌患者，就會請其他家人定期追蹤腫瘤指標、進行核磁共振等早期篩檢。美國相關指引建議，可在家族中首位發病者發病年齡減去5至10歲時進行篩檢。吳健暉解釋，如家族中首位發病者在60歲時發病，就建議家人在50至55歲時篩檢；實務上，60歲歲發病的病人，小孩大多介於3、40歲，因為碰上親人罹癌，不少人會特別積極進行早期篩檢，有些人則視自身經濟狀況，也許每年、每2至3年，或在結婚、生子等人生重大事件發生時進行。責任編輯：辜子桓
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2024-02-25 養生.聰明飲食
為何鋼切燕麥好處多？與傳統燕麥片和即食燕麥有何差別？吃燕麥4大優點一次看
許多人喜歡以甜麥片當早餐，消費網站Parade作者莎格（Jessica Sager）也不例外，因此在接受連續一周每天吃燕麥早餐的挑戰時，她毫無把握自己做得到。莎格表示，一周內每天早餐都吃燕麥，起初聽起來讓人有些恐懼，但最後她發現一點也不難；和許多事情一樣，關鍵在於多樣化。為何鋼切燕麥有較多好處？雖然燕麥對健康有諸多好處，但並非所有燕麥都一樣。莎格指出，營養師們多推薦鋼切燕麥（steel-cut oats），因為它的加工與添加糖最少，所以她也選擇鋼切燕麥，唯一的缺點是烹煮時間稍長。如何區分傳統燕麥片、即食燕麥及鋼切燕麥？．傳統燕麥片：傳統燕麥片是經過蒸壓和壓扁過程的燕麥片，它們的味道更溫和，質地更柔軟，而且製作時間比鋼切燕麥少得多，因為它們已經部分煮熟。．即食燕麥：即食燕麥是經過進一步加工以減少烹飪時間的燕麥片，它們透過蒸煮部分煮熟，然後比傳統燕麥片更薄。它們可在幾分鐘內煮熟，味道溫和，質地柔軟、糊狀。．鋼切燕麥：鋼切燕麥屬於原始的、未加工的燕麥粒，與傳統燕麥片或即食燕麥相比，鋼切燕麥的質地更粗糙、更有嚼勁，味道更濃鬱，但準備時間也較長，平均烹飪時間為15至30分鐘。莎格說，她每天早上先用水煮鋼切燕麥，煮好後加一點牛奶。第一天，她吃的是原味燕麥片，她說，味道還可以，「不是很好吃，但還可以」。與平日狼吞虎嚥吃下一碗最愛的Cookie Crisp巧克力餅乾麥片相比，莎格在第一天注意到的第一件事是，吃燕麥有強烈的飽足感、更耐餓。莎格指出，她通常在早上8 點至9點間吃早餐，到了10點半就開始找零食吃；但這一天直到中午她才有一點想吃東西的念頭。更重要的是，她沒有飢餓感，大腦能真正集中心力，工作效率更高。如何讓鋼切燕麥更好吃？不過，莎格表示，身為一個愛吃甜食的人，需要些東西讓她有動力堅持下去；所以接下來的六天，她都在燕麥片上加了水果與堅果，每次都做些變化。她說，核桃與香蕉片是她的最愛之一，還有黑莓與覆盆子的組合；這樣的混合效果更好，水果與堅果中的蛋白質和纖維，讓她能維持更長時間的飽足感。莎格這次試驗還有兩個心得，一是健康的早餐確實為每天帶來好的開始。莎格說，起初她也抱持懷疑態度，但當在上午11點前，沒有因吃下大量碳水化合物而產生疲勞時，她感覺太棒了，一整天都活力充沛。另一個心得是煮燕麥片不用急。莎格說，有時很難及時起床做頓健康早餐，如果她知道隔天沒時間煮鋼切燕麥，就會在前一天晚上先準備一些「隔夜麥片」（overnight oats），同樣營養豐富。吃燕麥有哪些好處？吃燕麥片的4個理由燕麥富含蛋白質和膳食纖維，除此之外還包含以下維生素和營養素（以下數字適用於半杯燕麥，大致相當於一份燕麥片的量）：．錳：每日建議攝取量的64%。．銅：每日建議攝取量的18%。．維生素B1（硫胺素）：每日建議攝取量的16%。．鎂：每天建議攝取量的13%。．磷：每日建議攝取量的13%。．鋅：每日建議攝取量的13%。．鐵：每日建議攝取量的10%。．維生素B5：每日建議攝取量的9%。1.降低膽固醇有研究表明，每天一碗燕麥片可以降低總膽固醇和阻塞動脈的壞膽固醇的濃度。2.改善血糖控制燕麥中的可溶性纖維β-葡聚醣除了對膽固醇的作用外，還可以減緩血液中葡萄糖的吸收。3.促進減肥燕麥片的飽足時間長，而可以避免不健康的零食。另外研究人員也發現，吃燕麥可以改善體重、身體質量指數(BMI）、體內脂肪及腰臀比。4.保持排便規律由於燕麥片富含纖維，且同時含有不溶性和可溶性纖維，它可以對你的排便方式產生明確的調節作用。【資料來源】．The #1 Change I Noticed When I Ate a Bowl of Oatmeal for Breakfast Every Day for a Week．Rolled vs Steel-Cut vs Quick Oats: What's the Difference?．Is Oatmeal Always Healthy for Breakfast?．燕麥早餐連吃7天 她發現這個最大改變
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2024-02-25 名人.好食課
黃肉、紅肉和紫心地瓜有何差異？一圖看懂3原則讓地瓜更營養
你知道2/22除了是營養師節、貓之日外，也同時是世界地瓜日嗎？市面上有許多形形色色的地瓜，到底營養上有何不同？地瓜怎麼吃最營養？就讓好食課Oliver楊哲雄營養師用一張圖告訴你！不同顏色地瓜營養差異？其實不論哪種地瓜，都是纖維、碳水化合物、鉀的好來源，但不同顏色仍有些營養上的不同：．黃肉地瓜：鈣、維生素B1、維生素E含量較高！．紅肉地瓜：鉀、維生素C較高，其中維生素A更是大幅超過其他顏色地瓜的90倍！．紫心地瓜：雖然維生素A含量不高，但有相對較高的鐵、葉酸，也含有豐富的花青素，可幫助身體抗氧化！地瓜怎麼吃最營養？把握三點原則！可讓地瓜吃得更健康營養！1.連皮一起吃地瓜很大部份的營養其實都在皮上，像是纖維、鉀等，研究發現去完皮的地瓜，鉀含量減少了64％左右，所以想幫自己消水腫、促進排便，最好還是連皮一起吃比較好！2.料理優先順序為蒸>煮、烤>炸過往研究發現，地瓜經一些熱處理後，反而可提升地瓜的抗氧化性，其中以蒸最能保留營養及提升抗氧化物質（如：綠原酸、總多酚含量）。其他料理方式像水煮即容易大大流失水溶性營養素、烤地瓜則被發現升糖指數高，有控制血糖者需多留意！而油炸則更不用說，不僅高熱量、高油脂，也容易破壞地瓜本身的營養素！3.懂得做主食代換吃地瓜雖然營養，但前提是有去做食物上的代換，不然也會變成一天多出來的熱量，吃多就容易變成身體的脂肪！像是半個較小的地瓜（55克）可用1/4碗飯、半個中形馬鈴薯（90克）、一片南瓜（85克）去做代換，所以如果晚餐吃了一個地瓜，也盡量將飯量減半！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】地瓜「蒸」的好健康！各色地瓜營養大PK】責任編輯：辜子桓
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2024-02-25 養生.聰明飲食
高血壓喝咖啡讓患病風險變更高？教授揭多數研究成果的結論
讀者Arthur前天（2024-2-22）利用本網站的「與我聯絡」詢問：教授您好，看您的文章表示咖啡大致上是安全的。這篇報導顯示即使「輕度」高血壓者「適度」喝咖啡也會增加心血管疾病2倍，不知主流研究是否持相同看法？非常謝謝教授，平安！上面的連結打開的是一篇當天發表在《常春月刊》的文章，標題是：注意！有高血壓喝咖啡，1疾病罹患風險恐增加2倍。我不知道「1疾病罹患風險」是什麼意思。它的第二段是：這幾年來，因為咖啡的抗氧化作用，幾乎已經讓咖啡和健康飲食畫上等號，但在近期舉行的「歐洲神經精神藥理學醫學會學術研討會」中，義大利發表的研究指出，有高血壓的人還是不要喝咖啡比較好，因為即使是輕度的高血壓患者，只要大量喝咖啡，就會使心血管疾病風險增加4倍。這段話裡有許多疑點：1，為什麼說是「近期」而不是確切的日期呢？2，為什麼不說出研討會的英文名稱呢？3，為什麼說是「風險增加4倍」而不是標題所顯示的「風險增加2倍」呢？再加上文章標題的怪異（1疾病罹患風險？），不禁讓我懷疑《常春月刊》這篇文章是不是瞎編出來的。（註：我發表過多篇文章指出《常春月刊》並不靠譜）不管如何，縱然真的是有這樣的研究，那也只不過是在研討會發表的，而不是正式發表的，所以它的可信度頂多就是50%。事實上，過去的研究幾乎是一致認為咖啡可以降血壓（可信度>90%）。例如去年12月發表，出自台灣的臨床研究論文Moderate or greater daily coffee consumption is associated with lower incidence of metabolic syndrome in Taiwanese militaries: results from the CHIEF cohort study（CHIEF 隊列研究的結果顯示，台灣軍隊每日適量或更多的咖啡攝取量與較低的代謝症候群發生率相關）。去年7月發表，出自韓國的一篇臨床研究論文也說咖啡可以降血壓。請看Coffee intake and hypertension in Korean adults: results from KNHANES 2012-2016（韓國成年人的咖啡攝取量和高血壓：KNHANES 2012-2016 年結果）。去年夏天發表，出自美國的一篇回顧論文也說咖啡可以降血壓。請看Impact of Coffee Consumption on Cardiovascular Health（咖啡消費對心血管健康的影響）。去年3月發表，出自德國的一篇橫斷面族群分析論文也說咖啡可以降血壓。請看Coffee consumption and associations with blood pressure, LDL-cholesterol and echocardiographic measures in the general population（一般人群的咖啡攝取量與血壓、低密度脂蛋白膽固醇和超音波心動圖測量的關係）。去年6月發表，出自伊朗、加拿大、英國的一篇統合分析論文也說咖啡可以降血壓。請看Coffee Consumption and Risk of Hypertension in Adults: Systematic Review and Meta-Analysis（成人咖啡攝取量與高血壓風險：系統性回顧與統合分析）。請注意，這篇論文是統合分析了所有有關「成人咖啡攝取量與高血壓風險」的論文，所以它的結論的可信度是遠遠高過於發表在「研討會」「未經評審」「單一」的研究結論。當然，我知道這幾篇論文的結論也許並不適用於《常春月刊》那篇文章所指定的「高血壓患者」，所以我們現在就來看幾篇針對「高血壓患者」的研究。2022年：Relationship of Daily Coffee Intake with Vascular Function in Patients with Hypertension（高血壓患者每日咖啡攝取量與血管功能的關係）。結論：每日適當攝取咖啡可能對高血壓患者的內皮功能和血管平滑肌功能產生有益影響。2023年：Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without Hypertension（高血壓和非高血壓人群的咖啡和綠茶消費與心血管疾病死亡率）。結論：大量飲用咖啡與重度高血壓患者心血管疾病死亡風險增加有關，但與無高血壓和第 1 級高血壓患者無關。相較之下，在所有類型的血壓患者中，飲用綠茶與心血管疾病死亡風險增加無關。2024年：Acute Effects of Coffee Consumption on Blood Pressure and Endothelial Function in Individuals with Hypertension on Antihypertensive Drug Treatment: A Randomized Crossover Trial（咖啡對接受抗高血壓藥物治療的高血壓患者血壓和內皮功能的急性影響：隨機交叉試驗）。結論：與不含咖啡因的咖啡和水相比，含咖啡因的咖啡既不會促進血壓急劇升高，也不會對服用咖啡的高血壓患者的內皮功能產生改善或有害影響。從這3篇論文就可看出，《常春月刊》那篇文章所說的「即使是輕度的高血壓患者，只要大量喝咖啡，就會使心血管疾病風險增加4倍」，是很難站得住腳的。原文：高血壓喝咖啡，風險增2倍？責任編輯：辜子桓
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2024-02-25 癌症.其他癌症
「抓龍根」也能揪出睪丸癌！泌尿科醫師教民眾如何早期發現睪丸癌？
有網友在臉書分享，在半套店接受打手槍、抓龍筋（即攝護腺按摩）服務時，被「有經驗的姐姐」摸到睪丸硬塊，進一步至醫院檢查，竟發現罹患睪丸癌。泌尿科醫師表示，臨床觀察，男性不易在洗澡時發現睪丸異常，抓龍筋、親密行為是睪丸癌早期發現的關鍵。睪丸癌平常不易發現，睪丸如果有單側無痛腫大需要多加注意林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜表示，睪丸癌病灶若在表面，觸摸時可明顯摸到突出的硬塊，但不少患者病灶位於睪丸深處，外觀除睪丸體積稍微變大，沒有明顯改變，早期發現並不容易；男性洗澡時多以簡單清潔陰囊、陰莖為主，不會進一步觸摸上述部位，如果病人自主發現異常時，腫瘤體積常已過大。依臨床觀察，因過程中會碰觸、按摩會陰處、大腿內側，並拉扯陰囊、精索，抓龍筋過程是最容易發現睪丸癌的方式，不少病人是與妻子、女友發生親密關係時發現異狀。書田診所泌尿科主任洪峻澤指出睪丸癌早期症狀不明顯，常見無痛腫大、變硬，有沉重感或合併陰囊積水，男性女乳化。患者有10%會因睪丸腫瘤出血或梗塞造成急性疼痛，10%會出現遠端轉移的症狀如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。會痛的陰囊腫大多是感染造成，以附睪炎和睪丸扭轉最常。若是無痛腫大反而較嚴重，慢慢發生的無痛腫大可能是精索靜脈曲張、附睪囊腫、陰囊水腫和疝氣，短期無痛腫大必須高度懷疑是惡性腫瘤，大多為單側，兩側同時發生的機率僅1到2％。睪丸癌的發生率與好發族群：●美國睪丸癌盛行率為每10萬人2至3人，台灣盛行率較美國低。●隱睪症是睪丸癌的主因，發生機率較一般人高4到6倍。●母親懷孕若使用女性荷爾蒙製劑也會提高兒子的罹患率。●成長過程中若有睪丸外傷、感染引起萎縮，也可能誘發睪丸癌。(整理洪峻澤主任說明)睪丸癌的診斷、治療與預防陳煜表示睪丸癌臨床診斷方式，會先以觸診方式檢查，再以超音波、抽血、電腦斷層及核磁共振等檢測方式確立診斷。至於治療方式，根據臨床指引，睪丸癌患者一經確立診斷，會建議患者直接切除睪丸，不會進行穿刺等術前診斷；睪丸癌有時是雙側同時發生，長在睪丸處的淋巴癌也多是雙側同時出現腫瘤，但不論切除雙邊、單邊睪丸，臨床上均會建議患者，先將精蟲冷凍，未來若有生育計畫時就能使用，「畢竟剩下單側睪丸，萬一因車禍等原因導致功能出問題，生育計劃會被迫打斷。」洪峻澤建議男性至少每月一次定期自我檢查兩邊睪丸，最好時機是洗完熱水澡後，觸摸大小是否對稱一致、有無疼痛、變硬。懷疑有問題應立即找泌尿專科醫師診察，千萬不要諱疾忌醫，若能及早切除腫瘤，治癒機率很高，術後定期追蹤即可。延伸閱讀：元氣百科：睪丸癌責任編輯：吳依凡
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2024-02-24 退休力.理財準備
人生分3階段！章新50歲提早退休過健康人生，教你估算退休金夠不夠用
YouTuber章新在年輕當道的網紅世界，以中年情懷另闢一片中高齡園地。身為中壢龍岡的眷村子弟，和太太豫魯在網路上實做眷村菜，太太做菜他引經據典說菜，兩年時間訂閱數從零衝破三十萬，自嘲突破了年輕貌美才能當網紅的既定印象。延伸閱讀／美好退休生活有4要素！熟齡網紅章新靠「妻做菜他說菜」2年訂閱破30萬，分享每日退休新鮮事人生分為三階段 到70歲享受第三人生YouTuber章新五十歲提早退休，他將人生分為三階段，出生到廿五歲是接受教育期，廿五歲到五十歲要創造經濟實力，五十歲後來到黃金期，趁身體健康退休，到七十歲享受第三人生，他解釋：「算到七十歲是因為健康平均餘命。」內政部最新統計，台灣男性平均壽命約七十六歲、女性八十三歲，但是，扣掉晚年平均臥床時間後，衛福部資料顯示，男性健康平均餘命是七十歲、女性七十五歲。他分配的第三人生，已比前兩階段少五年，所以五十歲退休不算早，「如果六十五歲退休，五年後就是健康平均餘命，我不希望退休沒幾年就進入長照」。教你估算退休金大家最關心的退休金，他分享一個不考慮外在因素的簡單計算：假設退休生活費每個月希望有五萬，一年即六十萬，如果六十歲退休、活到八十五歲，共廿五年，必須準備一千五百萬。這筆錢的三大來源是勞保老年給付、勞工退休金以及存款，扣除前兩項才是自己要預備的金額。民眾可至「勞保局e化服務系統」，輕鬆查詢自己的退休帳戶。「提早退休」是為了夢想？還是逃避現實？章新和太太預計六十歲請領勞保老年給付，兩人的勞工退休金屬於新制，須年滿六十歲申請，因此五十到六十歲的生活費必須靠自己存款。他一直住老房子、開小車，退休前收入不錯但花費很少，薪水存起來不做投資，五十歲碰巧拿到遣散費，才能提早退休。他強調不是鼓勵提早退休，先釐清是為了夢想，還是逃避現實？心有顧慮就先不要提，如果是工作不如意或跟主管發生摩擦，建議解決當下問題。定好退休時間後，提前跟家人溝通，包含生活開銷縮減以及日常作息改變，減少日後老夫老妻吵架的機會。六種動物測退休力元氣網幫助大家打造退休力，首先可在元氣網快捷鍵找到「六種動物測驗你的退休力」，登入會員即可直接填寫，得知自己的退休準備代表動物，同時了解自己的優勢與不足；在「退休力」頻道，根據退休的五個核心能力，提供專家與過來人的準備心得及建議。章新的「六種動物測退休力」測驗結果是分數超群的王者獅子，還沒做過的讀者歡迎填寫作答。●「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫，踏出退休準備的第一步：https://pse.is/3uraub延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．睡前忍不住滑手機 醫：3C影響睡眠恐惡性循環責任編輯：陳學梅
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2024-02-24 退休力.理財準備
美好退休生活有4要素！熟齡網紅章新靠「妻做菜他說菜」2年訂閱破30萬，分享每日退休新鮮事
YouTuber章新在年輕當道的網紅世界，以中年情懷另闢一片中高齡園地。身為中壢龍岡的眷村子弟，和太太豫魯在網路上實做眷村菜，太太做菜他引經據典說菜，兩年時間訂閱數從零衝破三十萬，自嘲突破了年輕貌美才能當網紅的既定印象。「退休和你想的不一樣。」章新大方公開自己的退休支出。五十歲提早退休，至今近兩年，他跟太太每月生活費五萬，兩個小孩讀到大學畢業的學費也備妥。沒想到現實與想像有落差，多出不少意外開銷，其中以牙齒治療、父親長照、兒子升大學另購筆電和機車，以及過年紅包等四項最大筆。植牙長照 算進規劃四項意外開銷如下：1.牙齒治療與植牙：採訪前一天章新剛植牙，還有幾顆待治療，約需四十萬，他預估幾年後太太也需要治療牙齒，兩人合計所費不貲。2.外籍看護生活費：原本硬朗的父親手術後身體垮了需要人照顧，儘管父親用自己的退休金支付外籍看護費用，但看護住進來後，每月增加約五千多元生活開銷，占掉他原本生活費的十分之一。3.兒子升大學額外支出：兒子升大學另購筆電和機車，加起來大約十幾萬元。4.過年紅包：維持以往過年作法，父母紅包各約兩到三萬元，兩個兒子各約一萬元，再加上過年吃吃喝喝增加預算約兩萬，合計也要十萬元。退休以來，章新每半年盤點一次支出，發現扣掉額外開銷後，每月生活費五萬縮水剩三萬。他提醒大家一定要把植牙和長照費用算進退休規畫，「不只是父母的長照，還有自己跟另一伴未來的費用。」提早準備 先設頻道超支讓退休跟想的不一樣，但頻道獲得的迴響也超出預期。章新認為美好的退休生活有四個要素：健康、有錢花、有事做、有老伴，開頻道就是替自己找事做。退休前他待過食品工廠，做過外商藥廠業務主管，資歷跟自媒體沒有關聯，當時他最喜歡教育訓練以及被派至各地演講，「因為可以上台講話，我喜歡講話。」退休後沒人聽怎麼辦？所以他提早準備，退休前一年成立「章新漫談」，退休後隔天新開「天天都有新鮮事」，主張從退休或離職後的第一天開始，以開放的心情迎接每天都會發生的新鮮事。隨著觀看次數愈來愈多，頻道開始變現，他曾在節目中公開後台數據，「天天都有新鮮事」第一年收入逾十五萬，訂閱數持續增加中。觀眾中高齡 競爭少「剛開始根本沒人看，我照樣每天更新。」章新零成本經營，一支手機搞定，沒添購任何設備，不上字幕、不做特效，前幾個月零收入但是講得開心，除了眷村菜實做、食品小常識以外，退休話題也受歡迎，去年獲得台北網紅節太陽組人氣票選第一名。選擇在YouTube成立頻道是評估自己的觀眾以中高齡為主，普遍習慣看完一整段影片，而YouTube提供的收入即來自於用戶看片過程中觀看廣告。根據他計算，一千次觀看產出一美元收入，一萬次觀看大約就是三百元台幣，此外，中高齡族群目前願意開頻道的人相較年輕人來說不多，因此市場大、競爭者少。有人想跟他學，買一堆器材後沒了下文，差別在於，講話本來就是他的興趣，他建議大家退休前一定要找到自己的興趣，「即使沒有掌聲沒有收益，還是可以持續下去，從中獲得快樂。」延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．睡前忍不住滑手機 醫：3C影響睡眠恐惡性循環責任編輯：陳學梅
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2024-02-24 焦點.健康知識+
身體出現8症狀等於毒素太多！胃痛、放臭屁、牙周病都算 專家教解毒12秘笈：白米少吃
如何知道該排毒了呢？可以從以下的症狀來判斷自己是不是累積太多的毒素在體內，是否該好好調養身子，力行排毒了。1、口腔內有黏膩感，並出現白粉狀的舌苔。2、尿液有混濁的現象。3、常有慢性便祕及下痢的狀況。4、經常性的胃痛或是嘔酸水。5、皮膚經常出疹子、長痘子。6、罹患牙周病。7、經常放臭屁，並且有強烈的口臭及體臭等現象。8、雖然飲食清淡，沒有太多油膩、高脂食物，但是排出的糞便感覺沉甸甸的。解毒12秘笈 養成良好習慣是根本想要解毒、排毒，除了人體自然的排毒過程之外，食療、中藥也不失為一種好的方法，但總是治標不治本。其實歸根究底，身體會累積毒素，跟生活習慣脫不了關係，因此，最根本的解毒祕笈，就是養成12個良好的生活方式：1、盡量攝取當季和本地的新鮮蔬果。2、盡量多吃白肉（如雞肉、魚肉），並減少吃紅肉（如牛肉）的次數。3、食物盡量以少油、少糖和少鹽的方式來烹煮。4、盡量少吃精製的食物，例如用糙米或全麥吐司取代白米和白吐司。5、每天盡量多喝水。6、少用傳統煎、煮、炒、炸的方式來煮菜，而是改以蒸、燙、清炒、涼拌等方式做菜。7、市場買來的蔬果大多有噴灑農藥，一定要用水清洗乾淨後再吃。8、烹煮食物使用鐵製、不鏽鋼或瓷製的廚具、餐具，不要使用鐵氟龍、保麗龍或是不耐熱的塑膠用品。9、每天定時定量、適度的做運動。10、每天的生活作息要規律，同時也要睡飽。11、盡量減少吃藥、抽菸和喝酒的機率。12、隨時隨地保持心情愉悅。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-02-24 養生.聰明飲食
紅豆、蓮藕、鷹嘴豆...17種食物是澱粉還是蔬菜？營養師授主食替代法，除了白飯還可吃這些
「均衡飲食」已經是這個健康抬頭的時代裡人人都知道的觀念，比起一碗榨醬麵、一塊麵包、一盤炒飯，許多人會認為有飯、有菜、有肉的「便當」才是更均衡的選擇。你是否常常打開便當之後發現滿滿的飯及主菜，而菜格放了馬鈴薯、山藥、玉米等好多蔬菜……咦？等等，這些並不是蔬菜呢！並不是這些菜餚不健康，而是它們總被誤認為是「蔬菜」，實則不然。今天《健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶大家認識這些便當中的小陷阱－澱粉類蔬菜，幫助你更輕鬆落實均衡飲食喔！ 什麼是澱粉類蔬菜？從營養學的觀點來看，每100公克的蔬菜類僅能提供5公克的醣類，但是像大部分根莖類如：地瓜、馬鈴薯、山藥、芋頭等等，以及部分乾豆類如：紅豆、綠豆、鷹嘴豆等等，它們含有的醣類已經遠遠超過蔬菜的量，因此是被歸類在「全榖雜糧類」的喔！但也因為它們很常被誤認為是蔬菜，因此有「澱粉類蔬菜」的別名。下面列舉常見的澱粉類蔬菜每100克的營養成分：這種澱粉類蔬菜都是屬於「未精製穀物」，國健署建議，每天食用的全榖雜糧類應該包含1/3以上的未精製穀物，此外，澱粉類蔬菜通常比起我們所熟知的米飯、麵條，擁有更多的膳食纖維、維生素B群、維生素E及礦物質，尤其是乾豆類更有豐富的蛋白質。因此偶爾可以試試看用這些澱粉類蔬菜取代部分白飯、麵條，適度地減少飯、麵的量，讓主食類的層次及種類更多元，也是更健康的飲食方式唷！澱粉類的份量該怎麼換算？下面就來教大家常見澱粉類簡易的「份量」概念，下次在備餐的時候，就能輕鬆將不同食物做替換唷！以熱量來說，1碗白飯（約280大卡）＝1碗糙米飯＝1碗雜糧飯＝2碗麵（熟的白麵條）＝2碗稀飯＝2碗燕麥粥＝4片白吐司（薄）＝4片全麥吐司（薄）＝2碗地瓜（約110克2個）＝2碗芋頭（約220克4/5個）＝2碗南瓜＝2個馬鈴薯（90克2個）＝2又2/3根玉米（共340克）＝1碗玉米粒＝8湯匙綠豆＝8湯匙紅豆＝8湯匙鷹嘴豆加映小知識：來認識玉米的小時候－玉米筍看完前面的內容，大家應該有發現玉米是被歸類在「全穀雜糧類」的，那麼玉米筍呢？玉米筍是玉米在吐絲授粉前的幼嫩果穗，也就是「玉米的小時候」，因為還沒有成熟，所以中間的玉米桿還是軟嫩的可以直接食用。和成熟的玉米相比，玉米筍的醣類、蛋白質含量都遠遠低於玉米，所以是被歸類在「蔬菜類」喔！下面來帶你看看它們主要的營養價值差異：雖然它們都是「玉米家族」的成員，在六大類食物中卻歸屬於不同種類的食物，是不是非常特別呢？看完今天的文章，相信你也更能分辨出「澱粉類蔬菜」囉！其實這類食物大多有個共通特點，就是吃起來口感綿綿、鬆軟的，與一般我們常吃口感爽脆的蔬菜類不同，如此一來應該就更好區分囉。雖然這些今天介紹的這些食物同樣屬於全榖雜糧類，熱量比較高，但卻是保留食物原型的未精製穀物，建議大家可以嘗試以1：1的比例和白飯做替換，除了口感上更豐富之外，對於健康也更有幫助喔！延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-02-24 養生.聰明飲食
元宵湯圓熱量幾顆等於1碗飯？營養師提供熱量表秒懂各種湯圓熱量差異
每到元宵都要吃湯圓，年近75歲的吳奶奶患有第2型糖尿病，前幾日感到有些頭暈，血糖值飆升至200，經門診詢問，發現是因元宵節將至，煮紅豆湯跟湯圓給孫子們吃，忍不住多吃一點。營養師提醒，糖尿病患者應選擇吃無餡湯圓，避免血糖升高，湯圓、元宵都是澱粉，4、5顆熱量等於1碗飯，要適量食用。元宵湯圓熱量不低，應視為主食而非點心衛福部台北醫院營養師朱姵穎提醒民眾：元宵與湯圓都是糯米粉裹內餡，吃多了容易造成腸胃過大負擔，湯圓熱量不低，如果一位50公斤的民眾食用4顆芝麻湯圓的熱量，估計也需要快走1小時又8分鐘才能消耗掉熱量，騎腳踏車則需1小時又33分鐘才能消耗掉。朱姵穎也提供市售湯圓比較表，攝取4顆甜湯圓或5顆鹹湯圓的熱量相當於一碗飯，民眾吃湯圓也要留意熱量攝取，若當餐有吃湯圓，可將湯圓代替為主食，避免額外攝取其他碳水化合物食品，就能減少澱粉、熱量攝取過多。鹹湯圓增加蔬菜健康更加分，這兩族群尤其要特別注意！煮鹹湯圓時可增加蔬菜攝取，例如茼蒿、香菇、小白菜等，並以洋蔥、昆布等蔬菜湯底取代大骨或油蔥酥爆香的高湯底，減少油份與熱量攝取，飯後也可站起來輕鬆走走，幫助消化。吃元宵或湯圓需要留心的兩大族群：●胃腸消化功能不佳者，則應細嚼慢嚥並淺嚐即止，避免因消化不良，產生胃痛、胃脹、胃食道逆流等狀況。●三高患者要經常控制均衡飲食，尤其是糖尿病者，建議選擇無餡湯圓，搭配代糖或是無糖紅茶、玫瑰茶或豆漿，或是搭配枸杞、桂圓或薑汁攝取，用來代替傳統甜湯。水晶湯圓可讓糖尿病、洗腎病人食用，食用湯圓也易避免噎到的風險朱姵穎推薦可自行製作低磷低鉀的水晶湯圓，主材料可挑選以低氮澱粉為主的樹薯粉、西谷米粉，內餡可選擇搭配紫心地瓜、黃心地瓜、紅心地瓜等，並選擇無糖沾粉，糖尿病、洗腎病人都可以吃，但也都要避免食用過量。家中如果有長輩、小孩或吞嚥困難者，家裡煮湯圓可善用蓮藕粉﹑地瓜粉將湯汁芶芡，並且在食用湯圓前，先將湯圓剪成小小塊，能方便吞嚥、降低嗆、噎到的風險。延伸閱讀-糖尿病該如何飲食：元氣網：對糖尿病最好與最糟的食物一覽！糖尿病飲食5重點，有效控血糖元氣網：糖尿病7大飲食禁忌！這些食物不要碰，進食3口訣有效減緩血糖上升責任編輯：吳依凡
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2024-02-24 活動.活動最前線
2024年《活出健康、生活再造-大腦保健實作班》帶領人培訓課程招生中
報名資訊【指導單位】衛生福利部社會及家庭署【主辦單位】天主教失智老人基金會、金門縣政府衛生局、屏東縣政府長期照護處、衛生福利部彰化老人養護中心、仁德醫護管理專科學校、勇源教育發展基金會【參訓對象】社區照顧關懷據點、社區大學、長青學苑等授課講師或工作人員、志工等【辦理日期與地點】1.苗栗場：5/11(六)、5/12(日)、5/18(六)仁德醫護管理專科學校(苗栗縣後龍鎮 79-9 號)2.彰化場：6/15(六)、6/16(日)、6/22(六)衛生福利部彰化老人養護中心(彰化縣彰化市虎崗路 1 號)3.台北場：7/6(六)、7/7(日)、7/13(六) 臺北市萬華老人服務中心(臺北市萬華區西寧南路 4 號 A 棟 3 樓)4.金門場：7/27(六)、7/28(日)、8/3(六)金門縣衛生行政綜合大樓(金門縣金湖鎮新市里中正路 1-1 號 2 樓)5.屏東場：8/24(六)、8/25(日)、8/31(六) (地點待確定)【課程費用】新台幣 3,000 元整。以完成繳費先後順序認定(每場次最多錄取 48 位)，匯款帳戶載明於線上報名表單，並請同步上傳交易明細以利對帳。【注意事項】1.三天課程皆須全程參與，不得請假，如有困難，請勿報名。2.線上團督日期為 6/18(二)、7/16(二)、8/13(二)、9/10(二)、10/22(二)，晚上7-9點。3.上完本培訓課程，非代表取得本會預防及延緩失能照護方案模組師資或指導員資格，敬請注意!【報名方式】點擊連結或掃描 QRCode 報名https://forms.gle/b82w89id9jK5g3up9【聯 絡 人】葉家誠助理專員/ EMAIL: yeh193125@gmail.com，02-2332-0992 分機 152【備 註】1. 培訓報名資料僅供本課程使用，不做其他用途。2. 如遇天災(如颱風、地震等)或不可抗拒之因素取消，則另行通知擇期辦理。3. 為尊重講師之智慧財產權，會場內禁止錄影、錄音。4. 請自備環保杯，現場不提供紙杯。5. 課程辦理期間不提供交通接送及住宿服務，請學員自理。6. 因故無法上課者請於課程開始前提出退費申請，並酌收新臺幣 100 元行政處理費。7. 主辦單位保有開課或更動課程權利，如有變動將公告於本會網站。
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2024-02-24 養生.聰明飲食
10大超好吃傷腎美食正慢慢傷害你的腎，第1名揚名海內外！
洪永祥醫師去年曾公布5大高熱量包餡食物傷腎排行榜，今年他又列舉十種在在不知不覺中緩慢傷害腎臟的美食，包括燒餅油條、炸雞排…就連早餐穀物也是！而第一名更是揚名海內外的國民美食珍珠奶茶。【延伸閱讀】熱量超驚人！醫師公布5大包餡食物是傷腎大魔王 第一名大家午餐經常吃台灣人是出了名的愛吃美食，但許多小吃其實都是高油鹽糖，吃多了其實對健康不好。腎臟科醫師洪永祥就在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」指出，台灣人每九個就有一個慢性腎衰竭，很多人跟他說「我每天都再吃這些食物也都沒事阿？」其實不是沒事，而是緩慢破壞而不自知。傷腎食物百百種，洪永祥以下列出我們每天非常常見，容易被忽略掉的十個美食，經常吃會讓你容易口渴、水腫、變胖、小便出現泡泡，在不知不覺當中腎功能就會退化的比同年齡的快。十種超級傷腎的好吃食物第十名：早餐穀物早餐穀物，包含玉米片、小麥片等的主要成分是裹了糖的碳水化合物，主打健康的穀片，宣稱低脂肪、低膽固醇、高纖；很容易讓人誤以為跟天然的糙米、燕麥、五穀米等富含高纖維生素礦物質蛋白質等是一樣健康的穀物，但根據董氏基金會調查曾發現，半數市售早餐榖片，每100公克含鈉量達500毫克以上。2006年，英國的消費者雜誌檢視275款早餐麥片，發現「以兒童為銷售目標的早餐麥片中，將近90%含高糖、13%含高鹽、10%含高飽和脂肪。」這些事實上都是高油鹽糖的加工食品，因為這是每天固定的早餐，經年累月的吃務必要給小孩吃天然全穀根莖類食物，而不是這些方便的加工傷腎穀物。第九名：蔥花肉鬆捲與奶酥麵包台式蔥花肉鬆捲麵包鬆軟的口感，是因為含有豐富油脂，並且抹上了美乃滋讓質地更加柔軟，加入了美味肉鬆，整體扎實的重量讓它直接奪得麵包界熱量冠軍。蔥花肉鬆捲麵包熱量高達565大卡，約莫2碗飯的熱量，另外日式麵包無論奶酥、紅豆、芋頭、克林姆都是超高油鹽糖的食物，這些超甜傷腎日式麵包的第一名就是奶酥麵包，一個奶酥麵包高達540卡，這是因為奶酥內餡主要是由奶油、奶粉、糖混合製作而成，再加上麵包原有的熱量，一個麵包下肚，不但吃進去了高熱量其內餡更含有較多的反式脂肪、飽和脂肪酸，吃多也是會讓身體造成腎臟極大負擔。第八名：燒餅油條燒餅油條的製作過程也要加入油脂，它是將麵粉先揉成麵糰，再丟入油鍋中炸。油溫越高，風險也就越高，除了一份燒餅油條的卡路里為500到600大卡，吃掉一份熱量大約是2/3杯珍珠奶茶的熱量。高溫油炸更產生了丙烯醯胺與多環芳香烴的傷腎致癌風險。另外很多油條等食品業者為了增加酥脆口感，多會使用含有重金屬「鋁」的膨脹劑，殊不知人體若攝取過多的鋁，可能會影響腦部腎臟，誘發失智與腎衰竭。第七名：鍋貼包餡食物像是鍋貼、水餃、小籠包，都是澱粉包著五花肉，澱粉高熱量，五花肉含飽和脂肪酸與高熱量，當澱粉緊緊包著五花肉，一點油脂都不漏掉，完全吃進肚就超級傷腎了，高熱量包餡食物傷腎排行榜第1名為鍋貼，因為一份高達750大卡與超過一餐需要的熱量，包餡食物是國人三餐經常的方便選擇，經常攝取是國人造成代謝症候群的非常常見原因，卻往往無法理解他對腎臟的慢性破壞，吃著吃著就吃出肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病，腎功能就一日一日流失。第六名：肉鬆肉乾與香腸肉鬆是很好吃的下飯食品常見於早餐飯糰，還有小孩若是生病沒胃口時，或是老人家牙齒不好咬不動肉的時候，擔心加人營養不夠，要補充蛋白質往往都會選擇稀飯加肉鬆；肉鬆事實上很多營養加工食品，會用大量的油、醬油、糖與鹽調味，加工過程中幾乎胺基酸、維生素營養耗盡，只剩下高油鹽糖調味加工食品，尤其是糖尿病人及腎臟病人，就不宜吃肉鬆。同樣的肉乾與香腸也是高油鹽糖加上高溫加工的紅肉，吃完口乾舌燥，有研究發現除了致癌風險外，會引發身體慢性發炎，例如慢性腎絲球腎炎、心血管疾病、自體免疫性疾病、癌症等。肉鬆肉乾香腸一直以來頗有爭議性，製作過程中可能會產生致癌物質「異環胺」，其實蛋白質高溫加工油炸、燒烤類過程也容易產生異環胺。第五名：鐵板麵鐵板麵是早餐店非常暢銷的明星早餐，也是我心目中所有早餐中最傷腎的食物，高油鹽糖鐵板麵全包了，鐵板麵除了高熱量每一百公克的油麵熱量就有361卡，鈉含量更是高達712毫克，鐵板面的調味包通常是預先做好的，裡面有各式各樣的調味成分跟勾芡，不僅很油也很鹹，熱量驚人，且經過鐵板上高溫烹煮的鐵板麵，容易卡上陳年焦炭，異環胺、丙烯醯胺與多環芳香烴增加罹癌風險。第四名：三寶飯一份三寶飯960大卡，這還是只有肉跟飯的熱量，加上配菜後熱量大約在1330大卡，比炸雞腿便當熱量還高，一餐就吃掉了一天兩餐的熱量，烤鴨、烤雞的脆皮是因為醃料中含糖，經過烘烤後雖然香氣十足，但熱量也是驚人。叉燒是由五花肉製成，本身為高脂肉類，，且燒臘便當的飯量很多，熱量就爆高，傷腎不只熱量最後會淋上美味高鹽高糖的醬汁，美味的三寶飯真的超傷腎。建議盡量少吃，吃的時候避開肥肉、雞皮、鴨皮。第三名：炸雞排香酥多汁的炸雞排堪稱「邪惡國民美食之最」，更是許多人的宵夜追劇聚會唱歌首選！2012年一則新聞震撼了台灣，台中市一位12歲女童，每天下課在學校附近，買雞排或鹽酥雞吃，一星期4到5次，估計1年吃超過2百份雞排，結果前陣子感冒，引發尿毒症，檢查發現腎臟已經壞死，以後都要洗腎，這位女童原本就有慢性腎臟病，加上每天吃高熱量的油炸物，導致腎臟無法負荷而整個腎功能就耗盡，裹著澱粉經過油炸的雞排，一片熱量平均可達630大卡，比吃2碗白飯還要多。「可怕的不單是熱量」，雞排的獨家調味都是有甜又鹹的高鹽糖，油品若不按時更換，回鍋油更是很多的致癌物與重金屬，經常吃炸雞排不單單是發胖更是傷肝傷腎身心傷血管提升致癌率。第二名：日式拉麵很多第一次吃道地日本拉麵只要喝上第一口湯就會喊好鹹，如果是出國日本才吃一次就算了，台灣人真的是太愛吃拉麵了，對拉麵痴狂的人超級多，甚至網路上還出現「台北捷運拉麵地圖」而且許多人氣店面不分白晝，總是大排長龍，大家一定有印象吃完拉麵超口渴，讓人擔心的是，愛拉麵的就愛拉麵的功夫熬煮湯頭，一定要把湯喝到見底才禮貌，一碗拉麵含鈉量高達2000~4000毫克，有些專業吃貨一周7天，很多人吃著吃著就習慣了拉麵的鹹度，接著血液中的鈉離子就飆高，高血鈉除了造成腎臟負荷、超級傷血管，更造成水腫、高血壓與痛風的發作，絕對是傷腎的高危險。第一名：珍珠奶茶傷腎第一名的后冠是珍珠奶茶，不僅僅是他本身傷腎的邪惡成分，比起前面九種食物她應該是台灣人攝取頻率最高的傷腎食物。一杯珍珠奶茶熱量高達 783.2 大卡；奶茶當中的「奶」是以奶精製作，不論是粉狀還是液狀都屬於油脂類、而不是奶類，雖然現在已較少見反式脂肪製成的奶精，但那一顆顆的褐色珍珠就是高熱量來源。高果糖是傷腎的另一大原因，根據世界衛生組織建議，每人每日額外添加精緻糖的攝取量，不宜超過每日熱量的5％，若以成人一天所需熱量1800大卡計算，相當於精緻糖不超過90大卡（相當於22.5公克的糖），而一杯700c.c.珍珠奶茶的含糖量約50至60公克，只喝半杯就超標珍奶當中的高果糖糖漿，其果糖分子代謝會產生過多的磷酸三碳糖，促進肝臟內生性脂質合成，也會增加三酸甘油酯堆積胰島素阻抗的增加，提高糖尿病、高血壓、脂肪肝、痛風等慢性疾病的風險。這些慢性病症是傷腎的最大元兇。偶爾吃別緊張 多喝水、多運動增代謝 洪永祥說，以上十種超級傷腎好吃的食物，大家務必放在心中就好，不要輕易放進口中，若真的偶爾嘴饞吃了，要多喝水、多運動增加代謝，任何一種千萬不要變成每天吃的常規飲食，那是非常恐怖的。人類出生約有兩百萬顆腎絲球，要使用一輩子，腎絲球不會再生，死掉一顆就少一顆，人類壽命不斷的延長，腎臟的存款一定要省著點用，將來老了才能避開洗腎的危險。為了腎臟的健康，一定要減少攝取這些食物的頻率。【資料來源】．臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」．聯合報系新聞資料庫
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2024-02-23 養生.聰明飲食
山葵有助減緩失智症記憶衰退！研究找來72名健康志願者，發現「這成分」能降低海馬迴發炎
山葵是深受大眾喜愛的日本調味品，尤其是為壽司增添了層次的口感與風味，而近來1項研究發現，山葵還可能有益於認知，在1項針對60歲以上健康參與者的小規模試驗中，研究人員發現，使用含有山葵主要生物活性化合物6-MSITC的補充劑，對短期和長期記憶均有顯著改善。山葵有助增進老年人記憶力？ 研究找來72名健康志願者實驗研究團隊對72名年齡在60至80歲之間的健康志願者進行了評估，並將其分為2組，其中1組在睡前攝取100毫克山葵萃取物，而其餘的則在12週內攝取相同分量的安慰劑。研究人員在試驗前、後評估了參與者的一系列的認知能力，包括執行能力、記憶力、處理速度和注意力。在試驗結束後，攝取山葵萃取物的組別在語言能力、注意力和執行簡單任務方面表現出更好的短期和長期記憶。研究人員在發表於《營養學期刊》（Nutrients）的論文寫道，在研究了6-MSITC攝取對老年人認知能力的益處後，依照目前隨機對照試驗顯示，在12週內攝取0.8毫克6-MSITC的組別，相較於安慰劑組，明顯改善了記憶功能，包括情節記憶和工作記憶，但並未發現在其他認知功能上有明顯的改善，而這項研究是首次證明6-MSITC對健康老年人的記憶功能有益。山葵含這成分能降低海馬迴發炎 有助於減少這方面的記憶問題山葵中含有的主要生物活性化合物6-MSITC，不僅可以降低負責記憶的大腦區域「海馬迴」，產生發炎和氧化的機會。此研究的首席研究員Rui Nouchi表示，有些老年人可能會有聯想面孔和名字的記憶相關問題，但在服用山葵補充劑後，確實有助於減少這方面的問題發生。研究人員相信，攝取6-MSITC將有助於增強老年人日常的記憶功能，然而，研究團隊仍需測試山葵對其他年齡層的影響，並檢查山葵是否有助於減緩與失智症相關的記憶衰退。資料來源：Wasabi For Cognitive Health? Researchers Say It Could Improve Memory延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2024-02-23 失智.失智資源
減輕照顧負擔！輔具申請重點一次看懂 現金給付最高省十萬
人常說：「書到用時方恨少，事非經過不知難」，而在輔具使用上，剛好印證這句話，常常進到案家提供輔具評估時，才發現家中僅有簡單又陽春的不繡鋼輪椅，除了很大台外，最麻煩的地方則是非常的重，然而長輩就使用這樣子的輔具1.20年，導致家屬在照顧負擔上顯得無力及疲勞。加上高齡時代的來臨，如何透過輔具增加長者的自主活動能力，甚至達到延緩失能效果，輔具的使用則漸漸受到大家重視，且更多人可接受輔具的使用，然而要如何較便宜的取得輔具？以及政府機關是否有提供實物及現金補助？這次就來簡單統整常見的輔具取得管道吧！首先，粗略地將取得管道分為「政府單位」及「民間企業」，政府單位目前多已現金補助或是實物提供方式，給予民眾所需之輔具，而可提供服務的單位，則依據不同對象分為「衛福系統」、「教育系統」、「就業系統」及「榮民系統」，相較於教育系統提供國高中小學生，就業系統提供身心障礙者，榮民則提供給退除役官兵的服務，衛福系統則提供給更廣大民眾之輔具資源服務，除了須有身障身分可申請補助外，長者則可於65以上申請輔具補助，讓一般因年老自然衰退的行動些許不便的民眾，也可以輕鬆購置並使用輔具。由於以上輔具取得都有政府提供部分或全部協助，因此，為確保民眾真正的有輔具需求，皆須至相關醫療院所及輔具中心取得輔具的報告書再提出申請，由於有作業流程需要，多數取得的時間較久，大多需要1.2周或是到1個月的時間。排除掉販售全新輔具的廠商外，「民間企業」則會依據單位的規定而有所不同，除了某些基金會提供無障礙空間裝設為全新外，部分單位是以購置一批輔具，提供給民眾租借或借用，或是回收舊有輔具再提供轉售/轉贈，甚至我們也可以在許多社團中，找到二手輔具的贈送與販售，優點是可取得時間通常較快速，像平常購物買賣或是租借物品一樣，確認有產品即可領取，就無需經過審核的流程，也可以花較少的費用甚至免費取得輔具，但缺點多數單位無專人維修清潔，可能會有新舊落差、品質不佳，或是不提供保固及維修等問題，則是我們需要去注意的。無論是購置、租借的方式取得輔具，但往往第一次接觸相時，往往不知道如何下手，到底哪些輔具適合自己？或是短期使用時，應該向那邊租借，若購買後，不想花時間專賣，僅想要捐贈，有什麼管道？...等等相關問題，應該優先以哪個窗口為主？與其像無頭蒼蠅一樣，每個處所都一一詢問，則建議詢問當地的輔具中心資訊，由專業的評估員及社工，依照每位使用者的身份、現況以及需求時間，給予最適合的協助，避免花錢卻錯用不適合的輔具喔！二手輔具租借/購置：◆行無礙輔具租賃便利網：https://rent4you.100power.com.tw/webFrontend/service.jsp◇益百利國際實業有限公司：https://100power.com.tw/collections/%E4%BA%8C%E6%89%8B%E8%BC%94%E5%85%B7◆慈濟環保輔具平台：https://www.tzuchi.org.tw/epa/index.php/2/2656-2290◇租樂齡輔具：https://www.rentalmarket.com.tw/Category/Products/3?gclid=CjwKCAiA5L2tBhBTEiwAdSxJXyY2SeObPD8qWX55UoRmz8BrIuf_7mLl1KsTHM6Ii2LAJFyh-jERCBoC1LoQAvD_BwE◆香柏木健康關懷協會：https://www.twcach.com/page/article_index.php?id=8&page_id=681◇財團法人佛光山慈悲社會福利基金會：http://www.compassion.org.tw/h_0261_service.aspx◆康陽輪椅短期租用方案：https://www.karma.com.tw/wheelchair-rental/◇來而康輔具租賃專區：https://www.linecome.com.tw/pages/%E7%A7%9F%E8%B3%83%E5%B0%88%E5%8D%80?gad_source=1&gclid=CjwKCAiA5L2tBhBTEiwAdSxJXzczovk_y2syAB3e2Eb4csKR6bxGW-5PiELqeaatPuElfR0UzRb-tRoCYqUQAvD_BwE◆Facevook社團_二手輔具分享平台：https://www.facebook.com/groups/471286336279430/?ref=share&mibextid=NSMWBT◇Facevook社團_二手輔具耗材以物易物贈送群：https://www.facebook.com/groups/1135031570039319/?ref=share&mibextid=KtfwRi◆各大醫院之服務處、輔具站、.及社工室....等 【資料來源】社家屬輔具資源入口網：https://newrepat.sfaa.gov.tw/home
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2024-02-23 焦點.用藥停看聽
4月1日起部分慢性病的藥價將改變，「這三大類藥品」必須留意！
健保砍藥價 600萬人恐沒藥用衛福部健保署昨公布今年藥品價格調整最新結果，調整後為健保減少支出55.3億元，整體調幅為2.8%，新藥價於4月1日上路，此次藥品價格調整主要有三類，分別是心臟血管藥品、神經系統藥品及全身性抗感染劑。健保署表示，省下來的藥費挹注於新藥、新科技，但藥界擔心，老藥恐退場，影響慢性病患用藥權益。健保署醫審及藥材組長黃育文說，健保民國102年起試辦「全民健康保險藥品費用分配比率目標制方案」（ＤＥＴ），預設每年藥費支出目標值，並考量藥品需求、必須性及基本價保障等，例行性調整藥費，此次調降4551項、調升17項，不調整9500項，調降品項為方案上路來最少的一次。此次藥價調整最大的三類，分別為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥。就單項藥品調降方面，前三名依序為治療大腸直腸癌的「癌治佳靜脈輸注濃縮液」，從一支2504元降至1623元，調幅達35%；乳癌治療用藥「萊特汝膜衣錠」調降28%，一錠從36.6元降到26.5元；胃及十二指腸潰瘍治療藥品「強生妙治胃顆粒」降幅27%，每錠36.4元降到26.6元。藥物百科→癌治佳靜脈輸注濃縮液藥物百科→萊特汝膜衣錠藥物百科→強生妙治胃顆粒單項藥品調漲方面，以降低心肌梗塞跟中風的「克壓脂膜衣錠」調漲最多達到20%，一錠從8.6元調升至10.3元；用於癌症療程跟其他止吐藥劑併用的「治敏吐膠囊」則調升19%，從351元調高到416元。藥物百科→克壓脂膜衣錠藥物百科→治敏吐膠囊藥師公會全聯會理事長黃金舜說，這次被砍價的藥品，以健保給付超過十五年的「老藥」占93%最多，且幾乎都是慢性病用藥，使用患者更高達600萬人，「我看老藥被砍的價格，幾乎已離死亡邊緣不遠」，萬一藥商認為藥價不符成本，導致這些藥品相繼退出健保，民眾恐面臨無藥可用的情況。社區藥局在供藥體系最末端，需要備藥、等醫師開處方，4月1日藥品給付價格調整，如果3月31日前準備的藥，四月起必須降價，藥局因此不進藥，「民眾拿不到藥，應由誰負責？」新冠疫情剛結束、烏俄戰爭未歇、原物料又上漲恐導缺藥，如果老藥相繼退出健保，「到時候，慢性病患者怎麼辦？」全聯會希望調整藥價時，新藥、老藥應要分開，避免互相排擠。健保此次藥價調整 聽聽專家怎麼說？醫改會提醒：省下的經費需合理的運用衛福部健保署公布最新藥價調整，台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，目前確實有不少藥品被砍到地板價格，加上每年例行藥價調整，不免面臨缺藥危機，但今年調整金額55.3億元，相對往年動輒大砍80至100億元少，調整品項也是歷年最少，降低民眾換藥衝擊。「每年降價這件事情，的確對廠商、醫療單位都是大事。」中華民國學名藥協會理事長陳誼芬說，藥價調降有幾個原因，健保署根據藥證多寡、市面銷售情況等，部分老藥可能有比較多張藥證，如果健保給付10元，但藥價調查售價只賣5元，當然就會調降；今年總調整金額55.3億元，比往年少，目前看來大家接受度高。這次調整藥價中，許多心血管疾病藥品遭到調降。心臟學會秘書長王宗道說，心血管疾病是我國第二大死因，不同於癌症等疾病，透過藥物可以有效預防，從預防、治療疾病角度，如果心血管疾病藥費降低、減少健保財務負擔，讓藥物更廣泛地使用，可以照顧更多患者。醫改會執行長林雅惠說，盼健保署每年調整藥價，可讓不具成本效益的藥品退場，省下來的經費應合理分配及更好運用，才能符合各方期待。責任編輯：吳依凡
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2024-02-23 養生.家庭婚姻
完美媽媽容易養成無能的孩子！矽谷新創圈傳奇女性俞寧寧「2大育兒奇招」讓三個孩子都服她
矽谷新創圈的傳奇女性俞寧寧，成功締造七家公司的傳奇！她給孩子擁抱、給孩子愛，更沒忘記給孩子一個母親的背影，來看看她的兩大育兒奇招！工作與育兒都兼顧？別傻了俞寧寧，全球最大的內容推薦平臺「Taboola」全美國研發部副總裁，她是土生土長的台灣人，是矽谷新創圈的傳奇女性。先不說矽谷了，我們在提到女性創業家時，都不免關心，那她的家庭生活呢？俞寧寧在接接受《媽媽寶寶》採訪時，坦率提問：「你會問一位成功的男性企業家，工作和育兒如何兼顧嗎？」大多數人不會，因為一般人根本不關心這些。但非常殘酷的是，這個問題卻常是女性企業家的必考題。俞寧寧育有一個女兒、兩個兒子，她坦承，這個問題已經被問很多遍，答案卻不是人們預想中的完美回答，她說：「工作與育兒當然不可能兼顧！」她提到自己不會硬逼迫自己成為一個完美的媽媽，那她是怎麼做的呢？如何抓住給孩子的最大值？她分享她的教養辦法：把養育孩子的重點分成三塊，包括「生活照顧」、「心靈陪伴」，以及「價值觀給予」。俞寧寧認為，生活照顧方面，有專人比她做得好，「因為我是個糟糕的廚子，鹽和糖都分不清楚，沒有天分啊，硬要把沒有廚藝天分的媽媽變成大廚是做不到的。」然而這樣的她，三個孩子竟然都很會做菜，讓她笑說：「媽媽有缺陷對小孩是好的，完美媽媽容易養成無能的孩子。」工作忙碌的她，自然無法全心照顧孩子的生活起居，但她會趕在孩子吃完飯後回到家中；睡覺前，她會講故事，而且不論到哪裡出差，都會儘量回到家，陪伴孩子們寫功課。而最重要的一點是：當孩子想說話時，媽媽永遠會聆聽，以及把她的價值觀傳達給孩子。媽媽創業初衷，做給孩子看俞寧寧把小兒科醫師給她的育兒建議奉為圭臬，給他們擁抱、親吻、說我愛你，只要孩子一哭，就會在旁邊陪伴。她也很堅持的一點是：「告訴孩子們的價值觀，我會先做到。」記憶中，俞寧寧媽媽叫她不要做什麼，她都會問為什麼，所以她就想，若她要小孩做任何事，要給他這種價值觀，我自己要先做出來，否則孩子一定會說NO。當她想告訴孩子，世界無限大，要用創新追求人生，她當然也親身實踐。她在兒子三個月大時決定創業。「當你看到寶寶那一刻，你就會覺得，哇！『I would like to give him the most.』我一定要做到，即使我失敗，也要告訴孩子『I try』。」一位創業的母親，是俞寧寧想給孩子們的榜樣。放棄才算失敗，不服輸就永不會失敗女性在美國創業哪有那麼容易！創業最大的問題是資金，俞寧寧做了七家公司，花了無數時間在找錢，她說：「向十個人籌錢，大概只有一個人會給你，我一輩子在求錢，十次中只有一次會成功，百分之九十的時間都在忙著失敗。」但她從來沒被失敗打倒過！反而安慰自己：「女性創業的好處是不怕失敗，失敗是必然，如果不給我錢，我就回家睡覺，明天再來！」用樂觀看待失敗還不夠，她能夠成功，更因為懂得在失敗裡看見缺失，下次再做一些改進，「當你不斷在改進，總有一天有人會相信你。」這些話，光說很容易，認真經歷起來，每一分每一秒都很難熬。俞寧寧提到，大家看到她的創業成績單很漂亮，成功締造創立七家公司的成就，包括：Retix、Vertel、NetEffect、Thinque、Sendia、Accruent、Perfect Market等，次次都籌到錢，每一場打的都是勝仗，但只有她心裡知道，除了結果是成功，中間充滿失敗。有一次，她面臨掉進谷底的生存關卡，投資者的錢沒有進來。當時，她只有兩個選擇，一是讓公司倒閉，二便是掏出自己的信用卡。她笑說，「那時我完全不敢看信用卡帳單，每個月只能付利息。」只差一步就要失敗，但俞寧寧還是靠著堅毅的決心，熬過低谷，再次挺身。她最後創立的公司Perfect Market在2014年時跟Taboola合併，成為世界最大的內容推薦平臺，創業那時，有許多艱辛無人知曉。俞寧寧想跟《洛杉磯時報》（Los Angeles Times）合作，但美國媒體編輯部清一色都是白種男人，他們不相信東方女性能解決問題，但她不放棄，跟在要上廁所的男性編輯身後走，這時候男士比女人更害怕，也更無法抗拒，她開口：「Jerry，我最近想到一個新的idea，你看一看要不要做？」男士只好勉為其難地說：「好吧，你試試看！」俞寧寧回去跟團隊埋頭苦做了36次，最後把整個Model做出來了，他們就此一炮而紅！她說：「唯一會失敗的時候，在你承認失敗的時候，因為你放棄了。」創業一次成功已經很困難，俞寧寧竟成功了七次，並非她永遠不會失敗，而是她永遠都能找到絕處逢生的機會，「失敗就是經驗，如果不服輸，你就永遠不會失敗。」不只是台灣人！孩子英文要學好，做世界人俞寧寧創業的初心是好玩！她總是想解決好玩的問題，為此投入心力。她創立的幾家公司都是不同領域，做別人沒做過的新產品、新技術，總是需要暫時把過去學的東西放一邊，不斷的解決新的問題，也不停的超越自己，她說：「碰到新的問題，精神就來了，越挑戰越好玩！」事實上，技術越難、門檻越高，不代表越成功，她提到成功的關鍵。成功的關鍵是有沒有抓住客戶的需求？「客戶可能只需要很簡單的東西！要多聽，才知道客戶的問題，並了解如何讓大眾可以接受。」一路走來，俞寧寧想告訴下一世代的台灣孩子，腦海裡一定要存在「世界觀」，她提醒父母，儘可能讓孩子有機會跟國外建立連結，把英文學好、多看新聞，都是很好的方式，「從小就要給孩子世界觀，爸媽『Have to do it!』不只是台灣人，要做世界人！」而提到台灣，提到培育人才，俞寧寧接受《Cheers 快樂工作人》採訪時提到，她有很長一段時間，公司不雇用台灣學生，因為競爭力不足，但最後卻放棄了這樣的思維，甚至在台灣成立分公司，其中的原因可以呼應她提到的，她想給孩子什麼樣的榜樣。2017年，她開始跟科技部（現國科會）合作，接受兩位台灣的博士生來美國Taboola實習。其中一個叫Allen，為了幫助一個迷路的實習生，因此在一場重要的會議遲到。這讓她發現了台灣人和其他國家人才不一樣的優勢：利他，能為別人著想。現在台灣研發中心的員工每個人都是瘋狂的nice people。而除此之外，大家都願意做苦工、非常專注細節，而且十分好強。這段採訪文章讓人感受到俞寧寧的用人標準，相信也會是他教育孩子的準則，因為她身為母親，做每件事都會想到，她的身後有凝視她的目光。做你想做的媽媽．就是好媽媽「你覺得你是好媽媽嗎？」俞寧寧坦言：「我不是好媽媽，甚至是一個非常虧欠的媽媽。」兒子上中學時修過一門「創意寫作」的課，課後舉辦一場創作發表大會，但工作不容許她在平日下午三點前往參與。那一天，俞寧寧從老師寄給她的電子郵件讀到兒子寫的作文，題目是「媽媽」，通篇糗她是個很爛的媽媽，但兒子講了一件事，他說：「我媽媽有著非常高的道德標準，她非常堅持她的原則，我常常覺得沒有辦法達到。」她讀完後，眼淚掉了下來。因為從這篇作文裡，看到了她想給孩子最引以為傲的價值觀。「我可能沒有好好照顧孩子們或給他們好好吃一頓飯，但是我傳達了我的價值觀，他們將來會做一個正直善良的人，那我覺得我還是可以的媽媽。」兩大育兒奇招，孩子變強大身為副總裁媽媽的俞寧寧，忙碌的工作之餘，對孩子的教養也有獨特見解，她大方分享她的育兒兩大奇招，只要肯堅持，能讓孩子養成獨立自主的性格。1.不能犯錯3次「你可以犯錯，但你不能犯錯3次！」俞寧寧表示，可以犯錯，但不能犯相同的錯誤。而要徹底執行這樣的教養方法，必須要能夠狠下心，「孩子才能刻骨銘心的改錯，下次不再犯。」如果爸媽說話不算話，沒有誠信，小孩子不會聽你的。她提醒想要實行這一招的爸媽，要越早開始越好，「到10歲恐怕就沒有用了！」2.不給小孩零用錢在俞寧寧家裡，小孩一毛錢零用錢都沒有，想要錢必須自己賺。賺錢的方式還不能做份內的事，例如：洗自己衣服是不算的！當庭院長滿草，園丁好久沒來，孩子幫忙除草是能賺到錢的，她說：「當孩子推著除草機、一臉痛苦時，他們就會明白錢不能亂花。三個孩子因此精算要買的東西，變成小氣鬼！」長大後，他們也不會跟父母要錢，因為從小就知道父母不會給他錢，甚至還說：「媽媽，你要不要我給你錢？」但俞寧寧提到，她容許孩子買書可不用花自己的錢，各類書都能買，即使是漫畫書也不例外，俞寧寧笑說：「小孩喜歡占便宜就拚命買書，所以我們家沒有電視，小孩都愛看書。」這一招真是高招！只有媽媽開心了，孩子才能真正快樂人生每件事都有個先後順序，但做媽媽這件事，來了就是來了，常常令人措手不及，許多媽媽生完小孩後，侷限了自我，俞寧寧叮嚀媽媽們：「不要緊張！」當你覺得做得不好、沒有花時間給孩子時，這些緊張、焦慮的情緒，小孩都看得到也感受得到，他會感覺父母所有的喜怒哀樂，所以只有媽媽開心了，小孩才能真正的快樂。不管你是什麼樣的媽媽，都要相信自己是孩子最好的媽媽，就如同對俞寧寧的孩子們來說，母親除了給他們愛，更是他們人生的榜樣。 延伸閱讀：．「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事．失去至親如何走出悲傷？心理師教你「怎麼好好說再見」．無繳交期限！病危教師板書「最後的回家作業」：未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-02-23 癌症.飲食與癌症
紅柚乾燒豬肉／一道菜隱藏太太用心 勾起罹癌韓柏檉的食慾
食物是最好的思念解藥！這是建同文教基金會執行長、台北醫學大學公共衛生學系名譽教授韓柏檉想念已逝妻子時的特效藥。不加一滴水一滴油 紅柚乾燒豬肉只有肉和醬油「不加一滴水、一滴油，只有肉和醬油。」韓柏檉教授在做紅柚乾燒豬肉時，最先說這一句話，相較於加入大量醬油、冰糖的紅燒，韓柏檉更喜歡做乾燒，因為這是太太張幼香生前為罹癌的他，所想出的健康料理，也是最拿手、最叫座、最受大家喜歡的一道菜。太太的細心與愛，不只體現在烹飪方式，連食材都可見一斑。鍋底平鋪的老薑，具有味道辛辣的薑辣素，以中醫觀點來說，性溫熱適合進補，促進血液循環，也能暖胃潤肺、幫忙祛濕除風寒，改以西醫角度，則能有效抑制發炎物質產生，降低自由基對細胞傷害，使癌細胞凋亡。加入紅柚增添色彩 解豬肉油膩豬肉則特別選用以瘦肉為主的梅花肉或後腿肉，僅有幾條細肥肉絲交錯其中，經得起醬油小火久燒收汁而不老、入味，且連同豬皮一同釋放出的油脂、膠質能讓肉塊紅潤油亮，吃起來不油膩也不乾澀；尤其豬肉最好是溫體豬買來立刻烹調，以保豬肉組織完整，柔嫩多汁。此外，癌患治療後容易食慾不振，韓柏檉罹病時常與太太為此發生爭執，為避免胃口差影響營養攝取，導致後續身體狀況不堪治療，太太靈機一動，將紅柚果肉平鋪盤內，燒好的豬肉再覆蓋其上，不僅為成品增添色彩，含水量高、苦甘滋味還能開胃，促進患者食慾，再解豬肉油膩；但要注意的是，紅柚同時富含膳食纖維，雖可促進腸胃蠕動，幫助排便，但也不好消化，對腸胃消化不良的癌患來說是雙面刃，因此適度食用即可。延續太太的用心 與女兒共享鹹香帶甘苦的愛這道紅柚乾燒豬肉看得出來太太的用心，希望勾起韓柏檉食慾之餘，也能補充足夠的營養，且做法、食材簡單，讓韓柏檉在太太走後，也能拾起廚具，與女兒們一起延續這份鹹香帶點甘苦的愛。紅柚乾燒豬肉食譜【材料】 1.紅柚適量2.豬後腿梅花肉適量3.金門高粱酒適量(可加可不加)4.老薑片適量5.醬油適量【步驟】1. 老薑數片平鋪在不銹鋼鍋底2. 將梅花肉切塊3. 梅花肉鋪在鍋內4. 蓋上蓋子小火加熱，待冒出蒸氣，加入醬油或醬油膏，再將豬肉翻面，繼續加熱5. 豬肉熟透之後，持續翻拌並煮到醬汁收乾6.紅柚果肉平鋪盤內7. 最後，將豬肉覆蓋在紅柚果肉上，即可完成美味小秘訣：不建議冷凍後再退冰烹煮，溫體豬買來立刻烹調最為適當，尤其豬後腿肉更是軟嫩【相關連結資訊】．建同文教基金會粉絲團．建同文教基金會YouTube頻道．韓教授聊天室Line社群 ．建同文教基金會podcast．建同文教基金會官網
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